Ишемия мозга 3 степени прогноз выживаемости

Содержание

Ишемия мозга 3 степени прогноз выживаемости

Ишемия мозга 3 степени прогноз выживаемости

Д истрофические изменения церебральных структур встречаются, согласно статистике, у 15-20% пациентов с жалобами на головокружение, тошноту, прочие неврологические проявления. Потому людей с такими симптомами нужно обследовать особенно тщательно.

Хроническая ишемия головного мозга — это длительное, вялотекущее заболевания, сопряженное с нарушением кровообращения в нервных тканях ЦНС.

Встречается как вторичный патологический процесс, обусловленный прочими состояниями. Например, гипертонией, сосудистыми мальформациями и образованиями, опухолями, вирусными заболеваниями и многими другими этиологическими факторами.

Симптомы неспецифичны. Сказать, что является причиной плохого самочувствия «на глаз» невозможно. Потому прояснить ситуацию призвана тщательная диагностика под контролем невролога, прочие специалисты привлекаются по необходимости.

Лечение консервативное. Операции требуется относительно редко, есть примерный перечень показаний к хирургическому вмешательству.

В то же время, вне качественной терапии есть риск развития инсульта и смерти от острого нарушения гемодинамики.

Механизм становления и патогенез

В основе заболевания лежит ослабление нормального питания церебральных структур.

Вариантов несколько, но во всех известных случаях возникает замедление движения жидкой соединительной ткани по сосудам в результате механического препятствия.

А что явилось его причиной: стеноз (сужение) просвета, закупорка холестериновой бляшкой, тромбом, мальформация, аневризма прочие аномалии анатомического развития — нужно выяснять.

Недополучая питательных веществ и кислорода, ткани начинают гибнуть. Отмирание или некроз, однако, не достигают некоей критической массы, при которой процесс приобретает лавинообразный, неконтролируемый характер — такое неотложное состояние называется инсультом.

Дисциркуляторная энцефалопатия — другое наименование хронической ишемии (сокращенно ХИГМ), считается предшественницей острого некроза церебральных тканей.

Восстановление представляет большие трудности, но добиться стойкой коррекции необходимо. На кону жизнь пациента. Требуется госпитализация в неврологический стационар.

Стадии дисциркуляторной энцефалопатии

Хроническая ишемия мозга проходит 3 фазы в развитии. Дифференцируются они по степени выраженности клинической картины и ее полноте.

Первая стадия

Сопровождается минимальной симптоматикой когнитивного плана. Сознание ясное, критика к состоянию сохранена. Возникает незначительная эмоциональная нестабильность. Пациент быстро переходит к полярным явлениям: плакал — начинает смеяться и наоборот.

Клиника похожа на проявления маниакально-депрессивного психоза с той разницей, что смена эпизодов происходит стремительно, в течение нескольких часов или даже минут.

Интеллект сохранен. Однако скорость реакции на внешние стимулы, мыслительной активности ниже нормы, что обнаруживается в ходе проведения специализированных тестов на определение умственных способностей.

Возможно развитие слабых головных болей, тошноты, рвота, вертиго с краткими эпизодами нарушения ориентации в пространстве. В целом, состояние пациент слабо изменено относительно нормы, обнаружить проблему может только врач.

Чаще всего подобная стадия патологического процесса выявляется случайно в ходе диагностики оп поводу прочих заболеваний. Хроническая ишемия 1 степени хорошо поддается медикаментозному лечению.

Вторая стадия

Сопровождается выраженным неврологическим дефицитом, однако состояние все еще считается пограничным.

Когнитивная, мнестическая деятельность ослабевает существенно. Объективно это проявляется снижением скорости умственной активности и памяти.

Возможны экстрапирамидные расстройства, индуцированный вторичный или третичный паркинсонизм (выражается мышечной ригидностью, неспособностью адекватно переносить физические нагрузки).

Возникают парезы и параличи отдельных групп мышц, обычно задействована мимическая мускулатура, язык. Потому развиваются еще и речевые нарушения.

Хроническая ишемия головного мозга 2 степени возникает спустя несколько лет от начала процесса. Лечится много хуже, но восстановление, обратное течение вполне возможно.

Третья стадия

Дефицит критический. Помимо собственно неврологических проявлений вроде параличей, парезов, головных болей и прочих, возникают продуктивные симптомы. Галлюцинации, отрывочный бред.

Это органические психотические признаки. Они требуют помощи профильного специалиста.

Прием нейролептиков не имеет большого смысла, потому как это устранение следствия. Нужно бороться с первопричиной.

Нарушаются основные рефлексы. Диагностируется недержание кала и мочи. Реакции на внешние стимулы простейшие, стереотипные.

Аффект уплощен, что выражается в апатико-абулическом синдроме. Иначе говоря, пациент безразличен ко всему, что происходит с ним. Погружен глубоко в себя, деятельность отсутствует или стереотипна. Вроде приема пищи. И то не всегда.

Неврологические симптомы

Хроническая церебральная ишемия характеризуется группой выраженных симптомов, но они недостаточно специфичны. Потому сказать, что стало причиной без диагностики невозможно.

Примерная клиническая картина складывается их таких моментов:

  • Головная боль. Мучительная, средней интенсивности. Возникает спонтанно, продолжается по нескольку часов, потом проходит сама. По мере прогрессирования патологического процесса симптом усугубляется, становится более выраженным. По характеру давящий, ноющий, тюкающий. Следует в такт за биением сердца.
  • Вертиго. Головокружение. Эпизоды, как правило, возникают самостоятельно, вне связи с болевым синдромом. В то же время, длительность течения минимальна. От нескольких минут до пары часов. Заканчиваются полным регрессом проявления.
  • Тошнота и рвота. Рефлекторные, потому облегчения не приносят даже после процесса опорожнения желудка. Встречаются относительно часто в клинической практике. Симптом развивается несколько раз в неделю, обычно на пике приступа головной боли и неврологической симптоматики вообще.
  • Слабость, сонливость, снижение продуктивности мышления и деятельности . Это связано с падением качества кровотока. Скорость передачи нервных импульсов скудная, интенсивность выработки особых медиаторов также ниже.

Пациент чувствует себя вялым. Астения сопровождает человека постоянно. Ночной отдых не приносит облегчения.

Страдающие списывают плохое самочувствие на модный синдром хронической усталости, которого не существует ни в международном классификаторе болезней, не вообще в природе. Это всегда указание на ишемию церебральных структур и истощение.

  • Обмороки. Возникают спонтанно. Сначала неглубокие, пациент сравнительно легко вывести даже с помощь спиртового раствора аммиака. Затем все глубже. Присоединение нарушений сознания — негативный прогностический признак. Указывает на приближение инсульта.

Нарушения рефлексов

  • Параличи, парезы лицевых мышц, отдельных групп мускулатуры тела. Как правило, с одной стороны, противоположной месту ишемии. Проявляются слабостью, невозможностью полноценно управлять движениями, особенно тонкими.
  • Парестезии. Ощущение бегания мурашек по телу.
  • Отклонение процесса говорения, артикуляции. В результате нарушения иннервации языка. Подобный симптом встречается особенно часто.
  • Снижение переносимости физических нагрузок. Развиваются экстрапирамидные расстройства, так называемый индуцированный паркинсонизм. Это синдром, а не самостоятельный диагноз.
  • Тремор. Дрожание конечностей, головы. В рамках того же симптоматического комплекса.
  • Недержание кала, мочи. В результате нарушений работы спинного мозга.

Когнитивные и психические дисфункции

Третья группа патологических проявлений:

  • Снижение скорости мышления. В том числе пациент не может с прежней быстротой выполнять простейшие действия, вроде сложения, вычитания, подбора верного термина. Формально интеллект сохранный. По мере прогрессирования все становится хуже, пока не наступил глубокое слабоумие. Это конечная точка развития хронической ишемии головного мозга.
  • Ухудьшение памяти. Кратковременной и длительной. Пациент не может запомнить простейшие вещи вроде номера телефона, адреса, имени. Затем наступает генерализованное расстройство с тотальным нарушением процесса.
  • Галлюцинации. Истинные, что отличает мозговую ишемию от шизофреноформных синдромов любого плана. Обычно визуальные. Бывает, что задействованы все органы чувств разом. Тогда говорят об онейройдном помрачении сознания. Лечится отклонение в психоневрологическом диспансере.
  • Бред. Фабула простая, зависит от индивидуальных воззрений пациента. Обычно мистическая или религиозная. Идеи отрывочны, не собраны в цельную продуманную систему как при шизофрении.
  • Апатико-абулический синдром. Нежелание что-либо делать и реагировать на окружающую действительность. Поздняя стадия патологического процесса.

В конечном итоге пациент полностью отрывается от мира, не способен обслуживать себя. Большую часть времени бесцельно лежит.

Причины

Основной фактор развития хронической церебральной ишемии — атеросклероз. То есть сужение или закупорка сосудов шеи, мозга холестериновыми бляшками, тромбами.

Развивается, преимущественно, у курильщиков, людей с нарушением обмена веществ, лежачих больных.

Другой фактор — гипертония. Стойкий рост артериального давления.

Возможны опухоли, гидроцефалия с избыточным воздействием ликвора на церебральные ткани, вирусные и инфекционные заболевания (менингит, энцефалит) и последствия таковых, кардиальные патологии со снижением насосной функции сердца, аномалии развития мозга и артерий, врожденные и приобретенные (чаще).

Оценка этиологии, происхождения играет первостепенную роль. Без определения причины нет смысла и в лечении. Удастся в лучшем случае устранить симптомы, но не более. Прогрессирование неумолимо пойдет вперед и закончится гибелью человека или тяжелой инвалидностью.

Диагностика

Проводится в неврологическом стационаре в запущенных случаях. Если точных предположений еще нет — в амбулаторных условиях под контролем профильного специалиста.

Что требуется для определения источника проблемы:

  • Устный опрос больного. О жалобах, самочувствии. При развитии неврологического дефицита возможна помощь родственника.
  • Сбор анамнеза. Перенесенные и текущие заболевания, привычки, образ жизни, семейная история и прочие важные моменты, вплоть до течения родов, аллергических реакций.
  • Рутинное неврологическое исследование. Оценка рефлексов, высшей нервной деятельности. Позволяет на ранних стадиях определить нарушения работы ЦНС. Информативная методика.

Все указанные способы направлены на составление клинической картины.

Дальше врач выдвигает гипотезы и начинает проверять каждую по отдельности с помощью инструментальные методик:

  • ЭЭГ. Показывает активность головного мозга в различных областях. Используется на любой стадии.
  • МРТ церебральных структур. Назначается всегда. Обнаруживает опухоли, участки демиелинизации (рассеянного склероза), сосудистые образования и аномалии, пороки, вирусные очаги и прочие моменты. По информативности исследование едва ли не главное в деле оценки.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. На случай, если причина патологии в нарушении сократительной способности мышечного органа или же гипертонической болезни. Тогда потребуется консультация кардиолога.

Перечень неполный. Это всего лишь примерный список.

Необходимо дифференцировать ишемическую болезнь головного мозга с расстройствами ментальной сферы. Например, с шизофренией, алкогольными делириями, прочими состояниями.

Здесь на помощь приходит психиатр. Он проводит серию тестов, направленных на оценку эмоционально-волевой, интеллектуальной сфер и дает свое заключение. Возможно причина не там, где ее ищут.

Лечение

Преимущественно консервативное. Операции по показаниям. Суть в восстановлении нормального церебрального кровотока.

Для этого нужно устранить первопричину нарушения гемодинамики. Здесь существует масса вариантов.

Если виной всему стала гипертония, назначается систематический прием препаратов для снижения артериального давления.

  • Ингибиторы АПФ .
  • Диуретики с мягким действием.
  • Антагонисты кальция .
  • Бета-блокаторы и прочие средства подобного рода, в том числе центрального эффекта (Моксонидин, как вариант).

Эндокринные патологии купируются гормональным замещением. Зависит от конкретной формы заболевания.

Падение сократительной способности миокарда, сердечная недостаточность требует применения гликозидов (Дигоксин) в комплексе с препаратами для активизации метаболических процессов в сердечной мышце (Рибоксин или Милдронат).

Дозировки определяются специалистом, обе категории медикаментов потенциально опасны при самостоятельном использовании.

Атеросклероз считается причиной номер один. Это сужение или, чаще, закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Применяются статины. Специальные препараты для разрушения жирных отложений и выведения излишков липидов. Это основа терапии.

Источник: https://tepcontrol.ru/ishemiya-mozga-3-stepeni-prognoz-vyzhivaemosti/

Ишемия головного мозга

Ишемия мозга 3 степени прогноз выживаемости

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать прием/ использование этого лекарства.

  • Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
  • Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
  • Это лекарство назначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер:

Дата регистрации:

Торговое название : РЕКОГНАН®

Международное непатентованное название: Цитиколин

Лекарственная форма: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Одна ампула 500 мг в 4 мл содержит активное вещество: цитиколина мононатриевая соль (цитиколин натрия) 522,5 мг (эквивалентно 500,0 мг цитиколина), вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота или натрия гидроксид до рН 6,5 – 7,5; вода для инъекций до 4,0 мл.

Одна ампула 1000 мг в 4 мл содержит активное вещество: цитиколина мононатриевая соль (цитиколин натрия) 1045,0 мг (эквивалентно 1000,0 мг цитиколина) вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота или натрия гидроксид до рН 6,5 – 7,5; вода для инъекций до 4,0 мл.

Описание
Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа:
ноотропное средство

Код ATX: N06BX06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия – способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствуя избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращая гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинэргическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

Цитиколин эффективен в лечении когнитивных, чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

При хронической ишемии головного мозга цитиколин эффективен в лечении таких расстройств, как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

Фармакокинетика

Метаболизм

При внутривенном и внутримышечном введении цитиколин метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После введения концентрация холина в плазме крови существенно повышается.

Распределение

Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга, с быстрым внедрением фракций холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина – в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин проникает в головной мозг и активно встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, образуя часть фракции структурных фосфолипидов.

Выведение

Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% – почками и через кишечник и около 12% – с выдыхаемым воздухом.

В экскреции цитиколина с мочой можно выделить 2 фазы: первая фаза, длящаяся около 36 часов, в ходе которой скорость выведения быстро снижается, и вторая фаза, в ходе которой скорость экскреции снижается намного медленнее. То же самое наблюдается в выдыхаемом воздухе – скорость выведения быстро снижается приблизительно через 15 часов, а затем снижается намного медленнее.

Показания к применению

  • Острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии),
  • Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов,
  • Черепно-мозговая травма (ЧМТ), острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период,
  • Когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Противопоказания

Не следует назначать больным с ваготонией (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы) и при гиперчувствительности к любому из компонентов препарата.

В связи с отсутствием достаточных клинических данных, не рекомендуется применять у детей до 18 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют.

Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат Рекогнан ® назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

При назначении Рекогнана® в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутривенно или внутримышечно.

Внутривенно назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 3- 5 минут, в зависимости от назначенной дозы) или капельного внутривенного вливания (40‑60 капель в минуту).

Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный. При внутримышечном введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

Рекомендуемый режим дозирования

Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ):

1000 мг каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза. Длительность лечения не менее 6 недель. Через 3-5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен переход на пероральные формы препарата Рекогнан®.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

500-2000 мг в день. Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания. Возможно применение пероральных форм препарата Рекогнан®.

Пожилые пациенты:

При назначении Рекогнана® пожилым пациентам коррекции не требуется.

Раствор в ампуле предназначен для однократного применения. Он должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.

Препарат совместим со всеми видами внутривенных изотонических растворов и растворов декстрозы.

Побочное действие

Частота побочных реакций

Очень редко (

Источник: https://pro-mozg.com/articles/elderly/ishemiya-golovnogo-mozga.html

Хроническая ишемия головного мозга 3 степени сколько живут

Ишемия мозга 3 степени прогноз выживаемости

Головной мозг является одним из жизненно важных органов. К несчастью, он подвержен возникновению многих патологий, ухудшающих качество жизни человека. Одна из них – ишемия.

Итак, самые важные вопросы, которые интересуют пациентов с таким диагнозом: что же это такое – ишемия головного мозга? При каких симптомах нужно бить тревогу? Какими способами можно излечиться? Какие могут быть последствия? Сколько степеней имеет заболевание? И самое волнительное – сколько живут с таким недугом?

Суть болезни

Что такое ишемия головного мозга? При возникновении заболевания ухудшается кровоснабжение клеток мозга. Из-за этого происходит сужение или полная закупорка сосудов, в дальнейшем приводящая к кислородной недостаточности. В роли закупорщика выступает холестерин, который диетологи рекомендуют вывести из употребления.

Скованный бляшкой холестерина сосуд ограничен в выполнении своей основной работы – транспортировке крови. Недостаток кислорода критичен для любого органа, а для мозга, нерегенерирующего клетки, последствия могут быть печальными. Это объясняется высокой потребностью серого вещества в кислороде. Он составляет 2-3% от массы человека, но транспортирует до 20% крови.

Если появляется кислородное голодание, мозг поражает ишемия.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Пожилой возраст.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Употребление продуктов с высоким содержанием холестерина.
  • Частое курение.
  • Лишний вес.
  • Отравление угарным газом.
  • Большая потеря крови.

Виды ишемии

Болезнь подразделяется на два вида: острый и хронический

Острая ишемия проявляется неожиданно и характеризуется недолгим протеканием. Возникает, если кровоток был нарушен внезапно. Симптоматика варьируется исходя из пораженного участка серого вещества. Возможны следующие отклонения: общая слабость организма, частичная или полная потеря зрения, сильное головокружение.

При длительном недостатке кислорода появляется хроническая ишемия головного мозга (ХИГМ). В отличие от острого вида, отсутствуют болезненные ощущения. Более всего подвержены поражению артерии серого вещества. Хроническая ишемия мозга проявляется, если протекание острой формы затянулось или несвоевременно провелись лечебные процедуры.

Стоит разобраться, какие симптомы проявляются при ишемии головного мозга и каким будет лечение.

Характерная симптоматика

Болезненные проявления будут различаться в зависимости от степени заболевания. На ранней стадии заболевание обнаружить достаточно легко – проявляется быстрая утомляемость при физической или умственной деятельности.

Позднее к этому, казалось бы, легкому симптому добавляются другие, более серьезные, означающие ухудшение общего фона.

Они прогрессируют с большой скоростью и через короткий промежуток времени увеличивают область воздействия:

  • Расстройство нервной системы.
  • Частичная потеря памяти.
  • Скачки настроения.
  • Бессонница.
  • Частые и продолжительные головные боли.
  • Скачки артериального давления.
  • Учащенное дыхание.
  • Потеря сознания.
  • Рвотные позывы.
  • Чувство холода или полное онемение конечностей.

О ранних симптомах опухоли головного мозга читайте здесь.

Степени развития недуга и их признаки

Как говорилось выше, конкретные симптомы привязаны к определенной степени ишемии. Чем больше числовой показатель степени, тем сильнее сопровождающиеся негативные симптомы.

Самые безобидные симптомы будут на первой стадии, тогда как способные вызвать летальный исход будут на третьей. Разберемся более подробно с каждой из них и выделим признаки ишемии головного мозга, характерные для каждой из степеней.

ошибка большинства людей, больных ишемией – несвоевременное обращение к специалистам. На первый период симптомы незначительные, а потому больные предпочитают перенести недуг “на ногах”, что становится причиной печальных последствий. Наиболее характерные симптомы, если имеет место ишемия головного мозга 1 степени:

  • Периодические проявления слабости организма, сопровождающиеся легким ознобом.
  • Слабые боли в голове и недомогание.
  • Небольшое снижение работоспособности.

Обычно человек не замечает этого и продолжает жить привычной жизнью. С прогрессированием болезни можно наблюдать смену манеры ходьбы: шаг становится мелким, больной начинает шаркать.

Появляются эмоциональные нарушения: излишняя раздражительность и агрессивность. Также этот больной может впасть в депрессию.

Как ни странно, даже с такими симптомами люди не навещают врача, руководствуясь принципом “само пройдёт”.

Церебральная ишемия 2 степени наступает в зависимости от того, насколько сильно закупорены сосуды: она может возникнуть как на 3 день, так и на 3 неделе. Головные боли становятся чаще и сильнее, сопровождаются тошнотой, недомогание усугубляется.

Эмоциональный фон нарушается сильнее: человек замыкается в себе, становится непредсказуемым. Ишемия головного мозга 2 степени влияет на поведение человека: возможны изменения в быту, больной может говорить о возникновении проблем на учебе или работе.

Наступает полная апатия. Больной теряет всяческий интерес как к окружающим, так и к себе самому. На второй стадии человек может значительно убавить в весе из-за потери аппетита. Замкнутость способствует наступлению болезни, в следствие чего наступает последняя степень.

Если вовремя не обнаружить и не искоренить заболевание, третий этап болезни не заставит себя долго ждать. Симптоматика, в отличии от первых двух степеней, имеет ярко выраженный характер:

  • Заметные нарушения в прямохождении: сильное шарканье ногами, каждый шаг делается без уверенности, падения.
  • Возникновение энуреза (недержание мочи).
  • Проблемы с ориентацией на местности, ухудшение речевых способностей и памяти.
  • Потеря способности вести нормальную жизнедеятельность.

Ишемия является одним из “предвестников” деградации личности. Она выбивает человека из социума, способствует полному распаду личности. Даже один из симптомов говорит о необходимости скорейшего посещения медицинского учреждения для выявления недуга.

Необходимое лечение

К сожалению, в полной мере искоренить болезнь практически нереально. При хронической ишемии головного мозга лечение акцентируется на том, чтобы деградация не протекала слишком быстро, и на облегчении симптомов.

Для лечения применяются препараты:

  • Антиагреганты. Они способствуют уменьшению тромбообразования, тормозя агрегацию тромбоцитов.
  • Актовегин. Является антигипоксантом. Бывает в форме раствора для уколов, геля, мази, крема и таблеток.
  • Реополиглюкин. Улучшает микроциркуляцию, является антиагрегационным средством.

Перечисленные лечебные средства воздействуют на причины, виновные в возникновении ишемической болезни головного мозга. Лечение хронической ишемии головного мозга будет тем сложнее, чем больше “запущена” болезнь.

Если лекарства не помогают, хирурги прибегают к операционному вмешательству. Оно применяется только в случае сильного артериального атеросклероза.

Во время операции на шее делают разрез, где находится сосуд с тромбом, который впоследствии извлекают. Незаменимым атрибутом операции является ультразвуковой контроль кровотока.

Осложнения бывают нечасто, в основном из-за периоперационного инсульта.

Что касается народных методов, то при таком серьезном заболевании, как ишемия головного мозга, не следует лечиться только ими. Конечно, листья грецких орехов, настойка из чеснока, укропная вода способны уменьшить вязкость крови, но полагаться исключительно на них смертельно опасно.

Последствия и прогнозы

Тяжесть зависит не только от стадии заболевания, но и от того, какие еще недостаточности развились из-за ишемии. Основными негативными факторами являются церебральная гипоксия и сбой в обмене веществ. На ишемической почве могут возникнуть следующие патологии:

  • Ишемический инсульт. Обычно возникает у людей старшего поколения.
  • Паралич.
  • Потеря способности разговаривать.
  • Эпилепсия.
  • Тромбофлебит – воспаление стенок вен из-за образования тромбов.

Источник: https://golovnoj-mozg.ru/zabolevaniya/hronicheskaya-ishemiya-golovnogo-mozga-3-stepeni-skolko-zhivut

Ишемия головного мозга 3 степени у пожилых сколько живут

Ишемия мозга 3 степени прогноз выживаемости

Ишемия сосудов головного мозга – состояние, при котором клетки испытывают кислородное голодание вследствие ухудшения кровообращения.

Чаще всего оно наблюдается у людей старшего возраста в связи с негативными изменениями в структуре сосудов.

Церебральная ишемия не только приводит к ухудшению самочувствия и снижению работоспособности, она способна повлечь за собой развитие инсульта. Рассмотрим основные причины, симптомы и направления лечения состояния.

Причины ишемии сосудов головного мозга

Важным условием нормального функционирования головного мозга является его достаточное кровоснабжение, обеспечивающее приток кислорода и питательных веществ к клеткам (нейронам).

Под воздействием негативных факторов кровоток ухудшается, и происходит гибель части нейронов, то есть развивается ишемия. Прямым следствием дегенеративных изменений в тканях мозга является нарушение его функций.

Выраженность отклонений напрямую зависит от масштабов поражения клеток.

Основные причины ишемии головного мозга – атеросклероз и хроническая гипертензия. Атеросклероз – заболевание, при котором на внутренней поверхности сосудов откладываются бляшки из холестерина и других жиров. В результате стенки теряют свою эластичность, просвет сужается, и ток крови затрудняется.

При хронической гипертензии происходит постепенное утолщение стенок сосудов и сгущение крови, что ведет к нарушению кровоснабжения мозга и патологическим изменениям в работе сердца.

Кроме того, ишемию мозговых сосудов могут спровоцировать различные внутренние и внешние факторы, ухудшающие кровоток. Основные из них:

  • заболевания сердца – аритмия, недостаточность;
  • аномалии строения сосудов и поражающие их недуги – ангиопатия, системный васкулит, аневризмы;
  • патологии, повышающие вязкость крови и усиливающие тромбообразование, – нарушения в работе почек, гематологические болезни;
  • эндокринные сбои – сахарный диабет, заболевания щитовидки;
  • обменные нарушения – церебральный амилоидоз;
  • отравление угарным газом
  • стойкая длительная анемия
  • передавливание или повреждение сосудов шеи из-за остеохондроза, новообразований, травм.

Отдельный случай ишемии головного мозга – нарушение кровообращения у новорожденных. Его причины – заболевания и вредные привычки беременной женщины, а также проблемные роды.

Острая и хроническая формы болезни

Выделяют две формы церебральной ишемии – острую и хроническую.

Острая характеризуется резким нарушением кровообращения и гибелью (инфарктом) участков мозга. При этом наблюдается выраженная симптоматика и существует прямая угроза для жизни пациента.

Острая форма может протекать по типу транзиторной ишемической атаки или инсульта.

Основные причины возникновения состояния – закупорка сосуда эмболом (холестериновой бляшкой, тромбом) и прогрессирование хронической формы.

Атеросклероз кровеносных сосудов

Хроническая ишемия развивается в течение длительного времени. Как правило, она появляется в связи с атеросклерозом, гипертонией, сахарным диабетом или заболеваниями сердца, приводящими к стойкому затруднению мозгового кровотока. На начальных этапах патология имеет стертые симптомы. Ухудшение состояния может наступить внезапно при физическом или эмоциональном перенапряжении.

Острая форма ишемии мозга требует срочной госпитализации пациента. Лечение хронического заболевания может происходить амбулаторно.

Характерные симптомы и признаки

Симптомы ишемии сосудов мозга нарастают постепенно. Медики выделяют три стадии (степени) заболевания.

Лечение ишемии сосудов головного мозга

Лечение церебральной ишемии направлено на восстановление кровообращения, защиту нейронов от повреждения и ускорение их восстановления, а также на устранение причин заболевания.

Группы препаратов при ишемии сосудов головного мозга:

  • средства, расширяющие сосуды и улучшающие кровоток, – пентоксифиллин, никотиновая кислота;
  • лекарства, снижающие вязкость крови, – ацетилсалициловая кислота, дипиридамол;
  • медикаменты, улучшающие метаболические процессы и микроциркуляцию в тканях мозга, – экстракт гинкго билоба, нимодипин, «Актовегин»;
  • ноотропы, активизирующие деятельность ЦНС, – пирацетам, «Церебролизин», «Винпоцетин».

При выраженной ишемии, которая не поддается консервативной терапии, практикуется оперативное вмешательство. Его целью является восстановление нормального кровотока. Используется одна из следующих методик:

  • удаление единичных атеросклеротических бляшек в сосудах;
  • каротидная эндартерэктомия – резекция пораженной внутренней стенки сонной артерии;
  • стентирование – установка в просвет сосуда стента (каркаса) для восстановления его проходимости.

В качестве вспомогательных методов используются физиотерапевтические процедуры (гипокситерапия) и массаж для активизации кровообращения.

Поскольку в большинстве случаев церебральную ишемию провоцируют хронические заболевания, полностью избавиться от нее невозможно. Пациенту показаны регулярные курсы медикаментозного лечения.

Ишемическая болезнь угрожает жизни человека, поэтому лечение ишемии головного мозга нужно проводить обязательно. Для этого применяются лекарственные препараты и народные средства.

О последствиях ишемического инсульта левой стороны поговорим тут.

Знаете ли вы, в чем причина ишемического инсульта? Если интересно, читайте эту информацию.

Ишемия сосудов головного мозга — лечение народными средствами

Настои и отвары трав могут дополнять комплексное лечение ишемии сосудов мозга, назначенное доктором. Необходимо, чтобы в состав сборов входили растения, обладающие следующими действиями:

  • разжижение крови – галега лекарственная, нонея темная, донник желтый;
  • расширение сосудов – семена укропа, моркови, цветки боярышника;
  • снятие боли – мята, мелисса, астрагал;
  • повышение работоспособности миокарда – горицвет, собачья фиалка, ландыш;
  • снятие нервного напряжения – валериана, пустырник, душица.

Рецепты:

  1. Соединить по 2 больших ложки травы нонеи и бораго, а также по 1 большой ложке чабреца, мяты, пустырника, сушеницы, семян укропа. Залить 2 больших ложки смеси 0,5 л кипятка. Настаивать 2 часа. Отфильтровать. Пить по 100 мл за 20 минут до еды 3 раза в сутки.
  2. Соединить по 2 больших ложки травы ландыша, астрагала, душицы и семян моркови, а также 3 больших ложки цветков боярышника и 1 большую ложку мелиссы. Приготовить аналогично первому рецепту. Пить по 50 мл до еды 3 раза в сутки.
  3. Соединить по 1 большой ложке нонеи, чистеца, котовника и шишек хмеля, а также 2 больших ложки березовых листьев. Залить 1 большую ложку смеси 0,3 л кипятка. Настаивать 2 часа. Отфильтровать. Пить по 50 мл за 30 минут до еды 3-4 раза в сутки.

Настои следует принимать курсами по 2 недели. Затем необходимо делать перерыв на 5-7 дней. Желательно постоянно контролировать артериальное давление.

https://www.youtube.com/watch?v=Txk3rTUbpvQ

Все лекарственные растения имеют противопоказания и побочные эффекты. Перед использованием фитосредств необходимо изучить их свойства и проконсультироваться с доктором.

Последствия и осложнения

При своевременном обращении за медицинской помощью ишемия мозговых сосудов успешно корректируется.

С помощью медикаментов удается минимизировать последствия кислородного голодания тканей головного мозга, и человек может вести привычный образ жизни.

В старшем возрасте и при наличии тяжелых хронических заболеваний (сердечной недостаточности, диабета) прогноз менее благоприятный. Пациент нуждается в постоянной лекарственной поддержке. Как правило, наблюдается снижение работоспособности.

Если ишемия выявлена на третьей стадии, то предупредить развитие осложнений практически невозможно. Человек становится инвалидом. В тяжелых случаях развивается инсульт, последствиями которого могут быть паралич, коматозное состояние и смерть.

Профилактика

Меры профилактики особенно важны для тех людей, у которых обнаружена 1-2 степень ишемии или заболевания, которые могут к ней привести. Основные направления:

  • отказ от вредных привычек – курения, употребления алкоголя;
  • физические нагрузки, способствующие активизации кровотока и метаболических процессов;
  • минимизация стрессовых факторов;
  • коррекция питания – умеренность в еде, ограничение продуктов с высоким уровнем холестерина и сахара;
  • прохождение ежегодных профилактических осмотров;
  • своевременное лечение заболеваний крови, сердца, сосудов, почек и так далее.

Патологии пренатального развития и тяжелые роды могут привести к такому заболеванию как церебральная ишемия у новорожденного. Состояние требует неотложного лечения во избежание смерти ребенка.

Может ли человек, перенесший ишемический инсульт, жить нормальной жизнью? О прогнозе заболевания и причинах летальности расскажем в этой теме.

Ишемия сосудов мозга – заболевание, которое на начальном этапе имеет маловыраженную неспецифическую симптоматику. Кислородное голодание тканей мозга, которое возникает из-за нарушения кровотока, приводит к слабости, утомляемости, снижению интеллектуальных способностей.

Важно своевременно обратиться за помощью и устранить причины гипоксии, самыми частыми из которых являются атеросклероз и гипертензия. В противном случае ишемия будет прогрессировать, что чревато повреждение нейронов и развитием инсульта.

на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Источник: https://yarfotograf.ru/ishemija-golovnogo-mozga-3-stepeni-u-pozhilyh-skolko-zhivut/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.