Код мкб алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия головного мозга: симптомы, МКБ 10, лечение

Код мкб алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия головного мозга — это патология, при которой поражению подвергаются нервные клетки. Связано это заболевание, как понятно из названия, с чрезмерным употреблением алкоголя, а также его суррогатов.

Болезни прогрессирует на второй и третьей стадии хронического алкоголизма, в среднем развивается от пяти до четырнадцати лет.

Возможно и более раннее начало патологии на фоне периодического приема спиртного, особенно у женщин. По врачебной статистике большинство пациентов с энцефалопатией злоупотребляли суррогатами алкоголя.

Эти больные чаще лечились в специализированных наркологических стационарах в связи с длительным запоем или делирием.

  • Болит голова в затылке
  • Болит голова и глаза
  • Болит голова и температура
  • Болит голова и тошнит
  • Болит голова при беременности
  • Головная боль в висках
  • Головная боль и головокружение
  • Головная боль при грудном вскармливании
  • Головная боль РАЗНОЕ
  • Головные боли при остеохондрозе
  • Давление и головные боли
  • Из за чего может болеть голова
  • Киста мозга
  • Кормящей маме при головной боли
  • Лечение мозга
  • Обезболивающие от головной боли
  • Опухоль мозга
  • Почему болит голова
  • Сильная головная боль
  • Таблетки от головной боли
  • Температура и головная боль
  • У ребенка болит голова
  • Частые головные боли
  • Что делать если болит голова
  • Энцефалопатия

Другие статьи:

как убрать отложение солей со спины Latest Posts Болит голова далее…
Проблема длительно непроходящей головной боли: что делать далее…
Артём Ант, Мужчина, 23 года Слабость сонливость головная далее…

Популярное

Точка на стопе отвечающая за головную боль (16)
Что принимать при головных болях и головокружении (16)
Дисфункция стволовых структур мозга у детей лечение (16)
Если болит голова и тошнит какое это давление (16)
Обезболивающее сильное от головной боли (15)
Масло мяты от головной боли (15)

Может быть Вас заинтересует:

Почему при гриппе болят глаза? Симптомы гриппа приятными далее…
Кибер Клиника СпиженкоДиагностика и лечение рака.Центр далее…
Опухоли головного и спинного мозга Среди всех новообразований далее…

Лечение токсической энцефалопатии

После определения вида токсина и фактора, вызвавшего этот тип энцефалопатии, больному назначается комплексное лечение, состоящее из нескольких этапов:

  • Выведение токсина из крови. Для этого с учетом диагностированного типа отравления используют солевые растворы, антидоты или глюкозу для внутривенного вливания, а также проводят очистку крови методом переливания или гемодиализа. При воздействии ядов на слизистую ЖКТ больному назначают клизмы, промывание желудка, а также форсированный диурез для стимулирования работы почек и вывода токсинов через мочевыделительную систему.
  • Прием препаратов для снятия острой симптоматики – противорвотных, противосудорожных и седативных средств.
  • Прием лекарственных средств для восстановления кровоснабжения и обменных процессов между мозговыми клетками. Вместе с этими препаратами назначают витаминотерапию для питания мозга с преимущественным содержимым витаминов В, Р и С.
  • Прием препаратов, обеспечивающих полноценную работу печени и системы метаболизма.

После прохождения медикаментозной терапии, а также снятия острых симптомов отравления и общемозговой недостаточности больному назначают восстанавливающую терапию, которая включает в себя:

  • физиотерапевтические процедуры в комплексе;
  • сеансы массажа головы, шеи и воротниковой зоны;
  • сеансы мануала;
  • иглоукалывание;
  • лечебные грязи;
  • водные процедуры, плавание в бассейне.

Если токсическая энцефалопатия вызвана наркотической или алкогольной зависимостью, то после снятия острого приступа интоксикации с пациентом начинает работать доктор-нарколог, назначая ему при этом сопутствующее лечение.

Токсическая энцефалопатия не проходит самостоятельно и не лечится народными средствами. Нейтрализовать токсины и попытаться восстановить поврежденные мозговые клетки можно исключительно медикаментозным способом. Народные рецепты, а именно, отвары трав и настойки, можно использовать по согласованию с врачом только в качестве восстановительной терапии после снятия острых процессов.

Поиск по ИНН

  • ОКПО по ИНН Поиск кода ОКПО по ИНН
  • ОКТМО по ИНН Поиск кода ОКТМО по ИНН
  • ОКАТО по ИНН Поиск кода ОКАТО по ИНН
  • ОКОПФ по ИНН Поиск кода ОКОПФ по ИНН
  • ОКОГУ по ИНН Поиск кода ОКОГУ по ИНН
  • ОКФС по ИНН Поиск кода ОКФС по ИНН
  • ОГРН по ИНН Поиск ОГРН по ИНН
  • Узнать ИНН Поиск ИНН организации по названию, ИНН ИП по ФИО

Конвертеры

  • ОКОФ в ОКОФ2 Перевод кода классификатора ОКОФ в код ОКОФ2
  • ОКДП в ОКПД2 Перевод кода классификатора ОКДП в код ОКПД2
  • ОКП в ОКПД2 Перевод кода классификатора ОКП в код ОКПД2
  • ОКПД в ОКПД2 Перевод кода классификатора ОКПД (ОК 034-2007 (КПЕС 2002)) в код ОКПД2 (ОК 034- (КПЕС 2008))
  • ОКУН в ОКПД2 Перевод кода классификатора ОКУН в код ОКПД2
  • ОКВЭД в ОКВЭД2 Перевод кода классификатора ОКВЭД2007 в код ОКВЭД2
  • ОКВЭД в ОКВЭД2 Перевод кода классификатора ОКВЭД2001 в код ОКВЭД2
  • ОКАТО в ОКТМО Перевод кода классификатора ОКАТО в код ОКТМО
  • ТН ВЭД в ОКПД2 Перевод кода ТН ВЭД в код классификатора ОКПД2
  • ОКПД2 в ТН ВЭД Перевод кода классификатора ОКПД2 в код ТН ВЭД
  • ОКЗ-93 в ОКЗ- Перевод кода классификатора ОКЗ-93 в код ОКЗ-

Классификаторы международные

  • УДК Универсальный десятичный классификатор
  • МКБ-10 Международная классификация болезней
  • АТХ Анатомо-терапевтическо-химическая классификация лекарственных средств (ATC)
  • МКТУ-11 Международная классификация товаров и услуг 11-я редакция
  • МКПО-10 Международная классификация промышленных образцов (10-я редакция) (LOC)

Справочники

  • ЕТКС Единый тарифно-квалификационный справочник работ и профессий рабочих
  • ЕКСД Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих
  • Профстандарты Справочник профессиональных стандартов на г.
  • Должностные инструкции Образцы должностных инструкций с учетом профстандартов —
  • ФГОС Федеральные государственные образовательные стандарты -2018
  • Вакансии Общероссийская база вакансий Работа в России
  • Кадастр оружия Государственный кадастр гражданского и служебного оружия и патронов к нему
  • Календарь Производственный календарь на год
  • Календарь 2018 Производственный календарь на 2020 год

Классификация энцефалопатии

В соответствии с этиологическим фактором, энцефалопатия классифицируется на посттравматическую, токсическую, метаболическую, сосудистую (дисциркуляторную), лучевую.

Посттравматическая энцефалопатия относится к отдаленным последствиям ЧМТ и может развиваться через несколько лет после нее. Токсические варианты включают алкогольную энцефалопатию, наблюдающуюся при хроническом алкоголизме, а также церебральные нарушения, возникающие у наркоманов.

Метаболические варианты: печеночная (портосистемная, билирубиновая), уремическая (азотемическая), диабетическая, панкреатическая, гипогликемическая, гипоксическая, аноксическая (постреанимационная) энцефалопатии и синдром Гайе-Вернике.

Дисциркуляторная энцефалопатия подразделяется на атеросклеротическую, гипертоническую, венозную. Отдельной формой гипертонической энцефалопатии выступает болезнь Бинсвангера.

В клинической практике используют градацию энцефалопатии по тяжести, однако это разграничение весьма условно. I степень тяжести подразумевает субклиническое течение, т. е. отсутствие проявлений при наличии церебральных изменений, фиксируемых инструментальными методами диагностики.

В этой стадии патология может диагностироваться при проведении диспансерного обследования пациентов с хроническими, в первую очередь сосудистыми, заболеваниями. Наличие легкой или умеренной неврологической симптоматики, зачастую имеющей преходящий характер, характеризует II степень тяжести.

При III степени наблюдаются тяжелые неврологические расстройства, в большинстве случаев выступающие причиной инвалидизации пациента.

Острая форма (синдром Гайе-Вернике)

Современная медицина связывает развитие острой формы алкогольной энцефалопатии с острой нехваткой витамина B1 в организме, который перестает его полноценно впитывать из-за алкоголизма. Синдром Гайе-Вернике стоит несколько в стороне от алкоголизма, поскольку может вызываться и другими причинами, ведущими к нехватке витамина B1.

Энцефалопатию Гайе-Вернике делят на две группы в зависимости от причины возникновения:

  1. Заболевание, вызванное длительным неправильным питанием или нарушением обмена веществ в организме.
  2. Состояния и психические расстройства, в возникновении которых виноват хронический алкоголизм.

Острая форма энцефалопатии крайне опасна: стадия может протекать всего лишь несколько дней. Далее больной впадает в кому, после чего наступает смерть.

Если у человека, страдающего алкоголизмом, появились первые симптомы развития острого состояния, нужно срочно вызвать скорую помощь для госпитализации.

Советуется завернуть человека в теплую и толстую одежду, поскольку в таком состоянии организм быстро теряет тепло.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза ДЭП достаточно затруднительна. Так как специфических признаков не имеет. Но проводятся специальные исследования после которых выставляется диагноз. Для начала нужно пройти нескольких специалистов – это флеболога, невролога, окулиста, кардиолога и нефролога, получить заключения от них.

Далее лабораторные исследования, к ним относят коагуолограмму, липидный профиль, сахар крови, гематокрит. А к инструментальным обследованиям можно отнести УЗИ, КТ и МРТ головного мозга и шейного отдела, ЭКГ и контроль за артериальным давлением.

На основании заключений врачей, лабораторных и инструментальных обследований, а также при исключении схожих по симптоматике заболеваний выдвигается данный диагноз.

Порэнцефалическая киста приобретенная

Исключены:

  • перивентрикулярная приобретенная киста новорожденного (P91.1)
  • врожденная церебральная киста (Q04.6)

Исключены:

  • осложняющее: аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.8)
  • беременность, роды или родоразрешение (O29.2, O74.3, O89.2)
  • хирургическую и медицинскую помощь (T80-T88)
  • неонатальная аноксия (P21.9)
  • Исключена: гипертензивная энцефалопатия (I67.4)

    Доброкачественный миалгический энцефаломиелит

    Исключены: энцефалопатия:

    • алкогольная (G31.2)
    • токсическая (G92)

    Сдавление головного мозга (ствола)

    Ущемление головного мозга (ствола)

    Источник: https://oncotver.ru/pozvonochnik/dep-kod-po-mkb-10.html

    Алкогольная энцефалопатия

    Код мкб алкогольная энцефалопатия

    Алкогольная энцефалопатия головного мозга – патологическое состояние организма, обусловленное воздействием этилового спирта на нервные клетки с их отмиранием, сопровождает третью стадию алкоголизма.

    Согласно международной классификации болезней, алкогольные энцефалопатии относятся к разделу дегенеративных болезней нервной системы, вызванных алкоголем. Данной патологии соответствует код по МКБ-10 – «G31.2».

    Содержание

    Причины и механизмы появления

    Этиология алкогольной энцефалопатии до конца не изучена. Болезнь связывают с тяжелой интоксикацией на фоне длительного употребления спиртных напитков, а также отравлением суррогатным спиртом.

    В организме этил преобразуется в ацетальдегид, который пагубно влияет на клетки нервной ткани, приводя к их дистрофии и гибели.

    Именно истощение нейромедиаторов, обеспечивающих нормальную передачу нервных импульсов, а также снижение количества нейронов считается главным звеном патогенеза энцефалопатий.

    В некоторых источниках предполагается связь с наследственным фактором, но данная гипотеза не нашла подтверждения на уровне клинических исследований.

    Симптомы токсической энцефалопатии острой формы

    Острое течение наблюдается при начальной стадии дистрофии нервной ткани головного мозга.

    Энцефалопатия по Гайе-Вернике

    Начало психоза острое, манифестирует болезнь с галлюцинаций и иллюзий. Больной страдает от двигательного возбуждения, может выкрикивать бессмысленные фразы, слова, характерное бормотание. Такие проявления сходны с симптоматикой аменции, которые через несколько дней сменяются другими симптомами.

    В дневные часы развивается оглушение, при котором нарушается сознание, характеризующееся увеличением порога восприятия внешних раздражителей, ухудшением психических, мыслительных процессов, потерей ориентирования во времени и пространстве.

    При тяжелом течении психоза Гайе-Вернике возможно развитие комы.

    Характерна и неврологическая симптоматика:

    • спазм мышц ног, сочетающийся с ослаблением мускулатуры рук;
    • непроизвольные подергивания;
    • развивается патологическое состояние, характеризующееся появлением орального автоматизма: больной непроизвольно вытягивает губы, наблюдается хоботковый рефлекс;
    • симптом Гуддена, проявлением которого является неврологические нарушения зрачка (сужение, асимметрия, снижение реакции на свет);
    • возможен менингеальный синдром;
    • нистагм – непроизвольное колебание глаз;
    • опущение верхнего века;
    • застывший взгляд.

    Среди соматических расстройств характерно снижение массы тела, общее истощение, вялость, отек лица. При осмотре выявляется изменение поверхности языка с изменением окраски в сторону малинового цвета и сглаживанием сосочков. Тяжелая форма сопровождается фебрильной температурой, которая может достигать 40 градусов, что является неблагоприятным прогнозом течения болезни.

    Возможны «светлые промежутки» недуга продолжительностью до нескольких дней, которые сменяются обострением острой алкогольной энцефалопатии. Восстановление сна – первый признак выздоровления.

    Острая митигированная энцефалопатия

    Латентная стадия продолжается около двух месяцев, характеризуется раздражительностью, потерей аппетита, плохим настроением. Манифестирует психоз умеренными бредовыми проявлениями в ночное время, днем преобладают симптомы сонливости. Присоединяются невриты легкой степени, ухудшение памяти. Патология длится на протяжении 2-3 месяцев.

    Сверхострая энцефалопатия с молниеносным течением

    В большинстве случаев болезни подвержены мужчины. Молниеносное течение характеризуется плохим прогнозом с летальным исходом, сопровождается интенсивными неврологическими и психическими нарушениями, фебрильной температурой и впадением в кому.

    Симптомы токсической энцефалопатии хронической формы

    Вызваны стойкими изменениями в структуре мозга.

    Корсаковский психоз

    Относится к хроническим формам энцефалопатий, вызванных алкогольной интоксикацией. Чаще всего Корсаковскому психозу предшествует энцефалопатия Гайе-Вернике. Со стороны психических расстройств наблюдается нарушение памяти по типу фиксационной амнезии – больной не может запомнить и воспроизвести только что полученную информацию.

    Также для клинической картины характерна потеря ориентации в пространстве и времени, а также в собственной личности и конфабуляции – замещение памяти ложными событиями.

    Больной может страдать от ретроградной амнезии, при которой из памяти исчезают события, произошедшие за некоторое время до болезни.

    Алкогольный псевдопаралич

    Для данной формы энцефалопатии характерно расстройство мышления, выражающееся в потере критического мышления по отношению к самому себе и окружающему миру, чувство приподнятого настроения без веских причин, снижение продуктивности мыслительных процессов. Больные страдают от нарушения памяти, возможно формирование бреда с фабулой (основным сюжетом) величия.

    Характерная соматическая симптоматика представлена дрожью пальцев, мускулатуры лица, снижается выраженность сухожильных рефлексов.

    Часто наблюдается симптом Гуддена, который характеризуется различной величиной зрачков, их сужением, а также слабой реакцией на воздействие светового фактора.

    Возможно присоединение судорожного синдрома, при котором наблюдаются припадки с потерей сознания и тоническим спазмом мышц. Алкогольный псевдопаралич может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев.

    Диагностика

    При появлении первых симптомов нарушения сознания, мыслительной деятельности и неврологических признаков, необходимо обратиться в скорую помощь, так как высока вероятность развития инсульта головного мозга. Если в ходе дифференциальной диагностики выявляется отсутствие соматической болезни и связь с алкогольной интоксикацией, то больного отправляют к психотерапевту.

    Диагностика основывается на:

    • выраженности интоксикационного синдрома;
    • данных анамнеза, где ключевой фактор – прием алкоголя;
    • результатах лабораторных и инструментальных исследований.

    Больному проводится электроэнцефалография, которая определяет электрический потенциал работы нейронов, при энцефалопатии наблюдается изменение координации ритмов, возможны признаки судорожного синдрома.

    Результаты МРТ и компьютерной томографии головного мозга выявляют атрофию нервной ткани в виде увеличения желудочков и истончения коры.

    Лечение (все методы)

    Лечение алкогольной энцефалопатии у взрослых осуществляется в медицинском учреждении под наблюдением психиатра, в некоторых случаях требуется помещение больного в реанимационное отделение для контроля жизненно важных показателей.

    Терапия подразумевает дезинтоксикацию, восстановление нарушения функции внутренних органов, лечение неврологических проявлений и предупреждение осложнений.

    1. Больному проводится инфузионная терапия водно-солевыми растворами, глюкозой, а также витаминами группы D и аминокислотами.
    2. Для улучшения мозгового кровообращения используют
    3. Поддержание функции нейронов осуществляют назначением ноотропов – Амилоносар.
    4. Для предупреждения аллергических реакций применяют антигистаминные препараты второго поколения – Лоратадин.
    5. Антиконвульсанты показаны для предупреждения судорожного синдрома, можно применять Аминалон, Ламотриджин и их аналоги.

    Некоторые народные средства могут облегчить симптоматику, но их применение должно быть оговорено с лечащим врачом, так как возможно развитие побочных реакций:

    • отвар из ягод боярышника положительно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы;
    • чай с добавлением ромашки и мяты обладает седативным и снотворным эффектом.

    В случае тяжелого течения больного подключают к искусственной вентиляции легких, назначают интенсивную инфузионную терапию, проводят лечение отека головного мозга и легких с помощью осмотических диуретиков.

    Ваш Нарколог предупреждает: С чем можно спутать?

    Клиническая картина алкогольной энцефалопатии сходна с некоторыми органическими поражениями головного мозга, поэтому необходимо проводить дифференциальную диагностику со следующими недугами:

    • инсультом – развивается в результате облитерации сосудов головного мозга тромбом либо при возникшем кровоизлиянии, сопровождается неврологической симптоматикой и нарушением сознания и мышления;
    • шизофренией, для которой характерен автоматизм, ухудшение памяти, разорванность мыслей, при некоторых формах возможны судорожные припадки;
    • острыми психозами неалкогольной этиологии;
    • онкологическими заболеваниями головного мозга – опухоль может сдавливать нервную ткань, вызывая неврологические нарушения, потерю сознания, кому.

    Последствия и профилактика

    Главным последствием перенесенной алкогольной энцефалопатии является психоорганический синдром различной степени тяжести, код патологии по МКБ-10 – «F07.9»:

    • астеническая стадия: частая перемена настроения, легкое нарушение мыслительной и интеллектуальной деятельности, психическое и физическое ослабление;
    • эксплозивная: истероидные реакции, вспыльчивость, психомоторное возбуждение;
    • эйфорическая: потеря критики, беспричинно хорошее настроение;
    • апатическая: снижение воли, депрессивный синдром, плохой прогноз.

    На фоне перенесенного психоза и злоупотребления алкоголем могут развиться такие осложнения, как:

    • гипертоническая болезнь;
    • инсульт головного мозга в результате кровоизлияния сосудов;
    • поражение зрительной функции вплоть до полной потери зрения;
    • рецидивирование психозов;
    • слабоумие – приобретенное снижение интеллектуальных способностей;
    • язвенная болезнь желудка;
    • снижение памяти;
    • прекращение трудовой деятельности;
    • летальный исход при тяжелом течении.

    Главным методом профилактики является полный отказ от употребления алкоголя, кроме того, необходимо соблюдать диетотерапию, которая назначается на основании сопутствующих сердечно-сосудистых, неврологических заболеваний и поражений желудочно-кишечного тракта. Чтобы восстановить психический статус после психоза больному показана психотерапевтическая помощь, нормализация сна, а также поддержка близких.

    Источник: http://VashNarkolog.com/alcoholic-diseases/encefalopatiya

    Алкогольная энцефалопатия головного мозга: причины, симптомы, код МКБ-10, методы лечения, прогноз

    Код мкб алкогольная энцефалопатия

    У болезни несколько стадий, при этом пациент не ощущает никаких симптомов на первой стадии. Только когда недуг развивается и переходит на вторую стадию, появляются первые признаки:

    • При первой стадии. Проявления практически отсутствуют. Нестабильное артериальное давление, возникновение легкого недомогания, головокружения часто симптомы путают с проявлением вегето-сосудистой дистонии. Врач-невролог — это самый посещаемый специалист на данной стадии.
    • При второй стадии. Начинает сильнее болеть голова, нарушается ориентация, неврологический статус становится более выражен.
    • На третьей стадии симптомы резко выражены. Мозговое кровообращение ухудшается значительно. Болит голова, появляется шаткость походки, головокружение, общая слабость, бессонница. Возникает часто предобморочное состояние.

    Прогноз жизни

    Чем раньше начать лечение, тем больше шансов получить значительное улучшение состояния. Если же медикаментозная терапия отсутствует, то последствия могут быть довольно серьезными и привезти к серьезному ухудшению качества жизни.

    Среди них можно отметить:

    • Развитие сердечно-сосудистых заболеваний.
    • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
    • Заболевания органов зрения.
    • Нарушение координации.
    • Развитие алкогольной эпилепсии.
    • Потери памяти.
    • Опухоли головного мозга.
    • Шизофрения (нарушения мышления и эмоциональных реакций).
    • Деменция (снижение мыслительной деятельности).
    • Энурез (недержание мочи).
    • Паралич конечностей.
    • Поражение гипоталамуса (отдел промежуточного мозга).
    • Коматозные состояния, в последствие с летальным исходом.

    Может отмечаться необратимое изменение поведения человека. Интеллект снижается, круг интересов становится узким, появляется постоянная тяга к запоям, агрессия, раздражительность, апатия. У человека пропадает желание что-либо делать и выполнять работу. Депрессивное состояние проявляется постоянно, незначительное облегчение наступает лишь при алкогольном опьянении.

    Прогноз болезни зависит от тяжести течения болезни, степени поражения головного мозга, своевременности начала лечения, качества и длительности употребляемого алкоголя. Без полного отказа от алкоголя ожидать улучшения бессмысленно. Если же лечение вовсе не будет поступать, то заболевание приведет к геморрагической коме и летальному исходу, что составляет 10-20 процентов случаев.

    Алкогольная энцефалопатия – это тяжелое заболевание головного мозга, вследствие систематического употребления алкогольных напитков. Симптомы болезни разнообразны и серьезны в своих проявлениях. Отсутствие своевременного и адекватно лечения способно привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

    При ненадлежащем или отсутствующем лечении прогноз алкогольной энцефалопатии головного мозга включает множественные и тяжелые изменения:

    • гипертензию;
    • сбои глазодвигательного аппарата;
    • сердечно-сосудистые заболевания;
    • диспепсии;
    • синкопальные состояния (потери сознания на короткое время);
    • снижение концентрации внимания;
    • ухудшение памяти;
    • нарушение состояния равновесия, головокружения, двигательные дисфункции;
    • шизофрению и нарушение церебральной микроциркуляции;
    • снижение когнитивных процессов;
    • интеркуррентные инфекции;
    • энурез (неконтролируемое мочеиспускание);
    • половые дисфункции;
    • алкогольные эпилептические припадки.

    Алкогольная энцефалопатия также вызывает необратимые последствия для личностных характеристик: постоянную раздражительность, тоску, апатию, агрессию, снижение интеллекта, потерю интересов.

    Прогноз зависит от того, как лечить больного, и от клинической формы заболевания.

    Факторы, влияющие на исход лечения:

    • Длительность приема алкоголя;
    • Качество алкогольной продукции;
    • Наследственность;
    • Регулярность приема.

    Для алкоголиков в зрелом возрасте последствия отрицательные. Физическое и психическое состояние не восстанавливается, возрастает инвалидизация и смертность. При отказе от спиртного, из-за токсико-метаболических нарушений обмена веществ характерны нарушения функционирования внутренних органов, сбои в питании, к сожалению изменения уже не обратимы.

    Прогноз и продолжительность жизни при алкогольной энцефалопатии во многом зависят от клинического течения патологии и своевременности начала оказания помощи. При развитии осложнений и критического поражения структур мозга летальный исход может наступить в течение 3-15 дней после начала приступа.

    Развитие энцефалопатии может стать причиной тяжелых осложнений. Наиболее часто на фоне этого патологического состояния развиваются такие нарушения, как:

    • паралич конечностей;
    • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
    • гипертоническая болезнь;
    • недержание мочи и кала;
    • проблемы с речью;
    • ухудшение зрения;
    • развитие опухолей мозга;
    • деменция.

    Данные состояния отражаются на возможности человека вести полноценный образ жизни.

    Наркологическое отделение. Алкогольная энцефалопатия

    Отек мозга при алкоголизме симптомы

    Синдромы рассматриваемого недуга

    Диабетическая энцефалопатия в МКБ с кодом 10 проявляется в виде нескольких синдромов, которые можно назвать основными:

    • Астенический синдром. Характеризуется состоянием общей слабости, вялости и быстрой утомляемости. Зачастую данный синдром проявляется одним из первых. Также пациент при астеническом синдроме испытывает нарушения в трудоспособности, может быть излишне раздражительным и эмоционально неустойчивым.
    • Цефалгический синдром. ДЭ может сопровождаться головной болью различной интенсивности. Если опираться на описания самих пациентов, то у одних она может проявляться в виде сдавливания или сжимания по типу «кольца», у других – схожа с мигреневыми ощущениями, у третьих – проявляется в виде чувства отяжеленности в голове. Некоторые пациенты вообще отмечают, что головная боль носит достаточно легкий характер.
    • Вегетативная дистония. Данный синдром встречается в подавляющем большинстве случае проявления ДЭ. Дистония проявляется в виде возникающего чувства жара, обмороков и предобморочного состояния. Помимо этого, вегетативная дистония может характеризоваться такими нарушениями, как анизокория (когда у пациента зрачки имеют разный размер), конвергентные расстройства (затруднения при движении глазными яблоками), пирамидные нарушения (например, параличи). Пациент также может страдать от вестибулярно-атаксической симптоматики, такой как, например, неуверенная походка или приступы головокружения.
    • Когнитивные расстройства. Данный синдром диабетической энцефалопатии с кодом 10 характеризуется нарушениями памяти, общей заторможенностью, неспособностью усваивать информацию. Может способствовать развитию депрессивных и апатичных состояний.
    • Заключающая стадия. Данную стадию болезни можно охарактеризовать выраженными расстройствами всех отделов нервной системы. У пациента происходит нарушение двигательной деятельности, возникают критические приступы головных болей и судорожные синдромы, нарушается чувствительность разных участков тела, проявляются болезненные ощущения в печени, почках и других органах.

    Как проявляется

    Развитие алкогольной энцефалопатии сопровождается тяжелыми соматическими, психическими и неврологическими расстройствами. Данное патологическое состояние может протекать в острой и в хронической форме. Каждый вариант патологии имеет свои особенности клинической картины.

    Предлагаем ознакомиться: Как бросить пить пиво каждый вечер женщине

    Острая

    Существует несколько вариантов острого течения алкогольной энцефалопатии. Наиболее опасной считается сверхострая форма патологии, т.к. в этом случае наблюдается стремительное нарастание симптомов, что может привести к летальному исходу. Появляются следующие признаки патологии:

    • упадок сил;
    • потеря сознания;
    • повышение температуры тела до 40°C;
    • судороги;
    • галлюцинации;
    • нарушения дыхания и работы сердца.

    При острой форме заболевания появляется упадок сил.

    Также происходит повышение температуры тела до 40°C.

    Человек может потерять сознание.

    Симптомом острой алкогольной энцефалопатии являются галлюцинации.

    Пациент впадает в кому. В течение 2-3 дней может развиться полиорганная недостаточность.

    Другим распространенным вариантом острого течения алкогольной энцефалопатии является синдром Гайя-Вернике. Примерно за 7-10 дней до появления характерной симптоматики возникают предвестники. У больных выражено проявляется астенический синдром, выраженный нарушениями памяти и сна, скачками АД, одышкой и ухудшением работы внутренних органов.

    В этом случае патология начинается со среднего или тяжелого делирия. У больного появляются зрительные и слуховые галлюцинации. Возбуждение сменяется неподвижностью. Повышается мышечный тонус. Пациенты ведут себя беспокойно, могут что-то выкрикивать, совершать бессмысленные движения и действия.

    В этом случае патология начинается со среднего или тяжелого делирия. У больного появляются зрительные и слуховые галлюцинации.

    Первичная фаза развития острой энцефалопатии сопровождается появлением таких симптомов, как:

    • инсульты, выраженные мелкими кровоизлияниями в мозг;
    • бред и галлюцинации;
    • обморок, переходящий в кому;
    • тремор;
    • судороги;
    • нарушение дыхания;
    • отечность конечностей и лица;
    • отсутствие реакции зрачков;
    • повышение температуры тела;
    • снижение АД;
    • увеличение печени.

    Клинические проявления этого патологического состояния нарастают на протяжении 7-15 дней. При неблагоприятном течении возможен летальный исход. Если пациент переживает острую фазу энцефалопатии, у него остаются тяжелые неврологические нарушения.

    Первичная фаза развития острой энцефалопатии сопровождается снижением АД.

    Источник: https://rptp-rd.ru/psihoterapiya/discirkulyatornaya-encefalopatiya-kod-po-mkb.html

    Алкогольная энцефалопатия головного мозга: симптомы, лечение, код по МКБ-10

    Код мкб алкогольная энцефалопатия

    Под алкогольной энцефалопатией подразумевается группа заболеваний головного мозга, объединенных общими симптомами и причиной возникновения. По своей сути болезнь представляет тяжелый алкогольный психоз, связанный с процессом отмирания клеток головного мозга.

    В анамнезе алкогольной энцефалопатии первым делом идет психоз — психические проявления и симптомы. Для болезни характерна совместимость психической симптоматики, соматических и неврологических проявлений. Причина развития патологии всегда одна — систематическое злоупотребление алкоголем и хронический алкоголизм.

  • Классификация энцефалопатии по МКБ-10
  • Течение и развитие болезни
  • Симптомы алкогольной энцефалопатии
  • Острая форма (синдром Гайе-Вернике)
  • Течение хронической формы
  • Диагностика и лечение
  • Классификация алкогольной энцефалопатии по МКБ-10

    Ранее алкогольная энцефалопатия в МКБ-10 находилась в разделе «Другие поражения головного мозга» с кодом G93. Болезни был присвоен дополнительный код G93.

    4 «Энцефалопатия неуточненная«.

    Впоследствии болезнь была исключена из этого раздела и перенесена в раздел с кодом G31 «Другие дегенеративные болезни нервной системы, не классифицированные в других рубриках».

    На данный момент алкогольная энцефалопатия в МКБ-10 находится в разделе G31.2 Дегенерация нервной системы, вызванная алкоголем:

    Алкогольная мозжечковая:

    • Атаксия
    • Дегенерация
    • Церебральная дегенерация
    • Энцефалопатия

    В раздел также входит: Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы, вызванное алкоголем.

    Течение и развитие болезни

    Токсичное алкогольное поражение головного мозга комплексно разрушает нервную систему. Основной причиной поражения клеток мозга считаются продукты метаболизма алкоголя и альдегиды.

    При развитии алкогольной энцефалопатии происходит:

    • Общая интоксикация организма, токсическое поражение всех тканей и органов;
    • Острая нехватка витаминов, в особенности B1 и B6, а также ряда других микроэлементов;
    • Разнообразные патологические процесс, происходящие с клетками и тканями мозга;
    • Изменение личности, постепенная деградация;
    • Сильно выраженная слабость и общее истощение организма.

    Многие из этих симптомов не связаны напрямую с алкогольной энцефалопатией, зато гарантированно связаны с хроническим алкоголизмом. Симптомы появляются и развиваются параллельно с развитием алкогольной зависимости и постепенным отравлением тканей тела.

    Симптомы алкогольной энцефалопатии

    Основная стадия заболевания начинается далеко не сразу — ей предшествует продромальный период. Этот период является предвестником основной стадии болезни и при постепенном хроническом развитии энцефалопатии длится до одного года. В том случае, если у больного стремительно развивается острая форма болезни, срок продромального периода может сократиться до трех или даже двух недель.

    Симптомы развития продромального периода:

    1. Общая вялость и сонливость, частые просыпания среди ночи, общая слабость и физическое истощение организма.
    2. Различные расстройства пищеварительной системы: появляется отвращение к белковой и жирной пище, вместо этого больному больше хочется употреблять сладкие и соленые продукты; тошнота и рвота; частая диарея.
    3. Нарушение нормального психического состояния: развитие галлюцинаций, появление бреда, частые ночные кошмары.
    4. Нарушение поведенческих функций: вспыльчивость и агрессивность, неадекватные реакции на внешние раздражители.
    5. Нарушение когнитивных функций: снижение снимания, ухудшение долгосрочной и краткосрочной памяти.
    6. Вегетативные расстройства и болезни сердечно-сосудистой системы: частые ознобы, повышенная потливость, учащенное сердцебиение а аритмия.

    В продромальном периоде все этим симптомы могут появляться как вместе, так и по отдельности. Обычно все или практически все симптомы присутствуют и достаточно ярко выражены ближе к переходу ко второй стадии болезни. На этом этапе начинается психоз и галлюцинации, возможно развитие шизофрении.

    Важно: Для активной стадии алкогольной энцефалопатии головного мозга характерно развитие оральных автоматизмов. Это явление абсолютно нормально для младенца, однако у взрослого человека оно говорит о серьезных расстройствах и изменениях в коре головного мозга. Яркое проявление орального автоматизма: вытягивание губ вперед при прикосновении или даже приближении к ним.

    У большого количества больных проявляются и другие нарушения в организме: косоглазие, дрожание глаза и другие зрительные нарушения; слишком жирная или слишком сухая кожа; появление отеков в разных частях тела (лицо, конечности).

    Важно: Эти симптомы — последний шанс назначить лечение и вернуть жизнь человека в нормальное русло. Если этого не будет сделано, заболевание перейдет в последнюю форму,
    аналогичную по тяжести и симптомам острой форме болезни.

    Течение хронической формы

    Развитие хронической формы болезни может происходить по одному из двух сценариев. В первом случае нарушения в работе мозга носят в основном нейропсихологический характер.

    Больной энцефалопатией начинает вспоминать несуществующие события (ложные воспоминания), появляется амнезия как на давшие события, так и на текущие.

    Может снижаться или полностью отсутствовать чувствительность в конечностях, часто развивается дезориентация в пространстве.

    В МКБ-10 такое течение болезни называют корсаковским психозом и классифицируют отдельно от основной формы. Признаки психоза в большинстве случаев проявляются у женской половины населения. У мужчин гораздо чаще болезнь проявляется в виде алкогольного псевдопаралича со следующими симптомами:

    • Развитие бредовых состояний, маний;
    • Расстройства памяти (и на ближайшие, и на старые события);
    • Тремор в конечностях;
    • Нарушение мимики на лице.

    По некоторым из признаков и симптомом алкогольный псевдопаралич схож с корсаковским психозом, однако эти состояния различаются.

    Диагностика и лечение

    Диагностирование алкогольной энцефалопатии производится при помощи ЭЭГ, а также обследования и консультации психолога и невролога, сбора анамнеза. В большинстве случаев постановка диагноза не вызывает проблем, поскольку изменения в работе мозга просматриваются на результатах ЭЭГ.

    Хроническая форма заболевания гораздо обычно имеет гораздо более мягкий прогноз течения, чем острая. Даже при своевременном лечение развитие острой формы энцефалопатии грозит серьезными последствиями в виде инвалидности, часто приводит к летальному исходу. При хронической форме заболевание пытаются купировать, сводя к минимуму проявление симптомов.

    Полностью излечиться от болезни редко представляется возможным, поскольку на момент постановки диагноза в мозгу уже успевают происходить необратимые изменения. Одновременно с этим, своевременное лечение на ранних стадиях и отсутствие алкоголя способны свести на нет проявление большинства симптомов, сделать жизнь человека полноценной.

    Многие больные спрашивают, можно ли пить алкоголь при энцефалопатии головного мозга? Лечение производится комплексно — компенсируется не только недостаток витамина B1 в организме, восстанавливается работа всех органов, поврежденных годами алкоголизма.

    Но все лечение и все принимаемые меры не будут эффективны и не помогут, если больной будет продолжать злоупотреблять спиртным (это связано и с продолжением развития болезни, и с несовместимостью лекарственных препаратов). В этом случае развитие острой формы болезни и последующий летальный исход становится весьма вероятным событием.

    По этим причинам следует полностью отказаться от спиртного при появлении первых симптомов заболевания, а также обратиться к врачам для диагностики и своевременного лечения.

    Источник: https://help-alco.ru/alkogolizm-i-bolezni/alkogolnaya-encefalopatiya-golovnogo-mozga-simptomy-lechenie-kod-po-mkb-10

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.