Рлс арифон ретард

Арифон ретард : инструкция по применению

Рлс арифон ретард
Сообщите вашему доктору или фармацевту до того, как принимать Арифон ретард 1,5 мг: – если вы страдаете нарушениями функции печени, – если вы страдаете диабетом, – если вы страдаете подагрой, – если у вас имеются нарушения сердечного ритма или заболевания почек, – если вы должны пройти обследование для проверки функции паращитовидной железы.

Вы должны предупредить врача, если вы склонны к реакциям повышенной фоточувствительности. Ваш врач может назначить вам проведение анализов крови для проверки уровня натрия, калия или кальция. Если вы думаете, что что-либо из вышеуказанного применимо к вам или у вас возникли вопросы или сомнения по приему данного препарата, посоветуйтесь со своим врачом.

Спортсмены должны знать, что этот препарат содержит активный компонент, который может дать положительную реакцию при проведении допинг-контроля. Применение данного лекарственного средства не рекомендуется пациентам с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы (редкие наследственные заболевания).

Дети и подростки

Не применимо.

Арифон ретард содержит моногидрат лактозы.

Если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров, то посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать прием этого препарата. Всегда сообщайте своему врачу, какие препараты вы принимаете или недавно принимали, или могли принимать. Не следует принимать Арифон ретард одновременно с литием (используется для лечения депрессии), так как это может привести к повышению содержания лития в крови. Обязательно поставьте в известность своего лечащего врача, если вы принимаете следующие препараты, так как при их приеме следует соблюдать особую осторожность: – препараты, назначаемые при лечении нарушений сердечного ритма (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, ибутилид, дофетилид, дигиталис), – препараты для лечения ментальных расстройств, таких как депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты, нейролептики), – бепридил (используется для лечения стенокардии, вызывающей боли в груди), – цизаприд, дифеманил (используются для лечения желудочно-кишечных расстройств), – спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин для инъекций (антибиотики, которые используются для лечения инфекций), – винкамин для инъекций (препарат, который используется для лечения симптоматических когнитивных расстройств у пожилых пациентов, включая потерю памяти), – галофантрин (антипаразитический препарат, который используется для лечения некоторых видов малярии), – пентамидин (используется для лечения некоторых типов пневмонии), – мизоластин (используется для лечения аллергических реакций, например, сенной лихорадки), – нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (например, ибупрофен) или высокие дозы ацетилсалициловой кислоты, – ингибиторы ангиотензин-преобразующего фермента (ингибиторы АПФ) (используются для лечения повышенного артериального давления и сердечной недостаточности), – амфотерицин В для инъекций (противогрибковые препараты), – пероральные кортикостероиды, которые используются для лечения различных состояний, включая тяжелую астму и ревматоидный артрит, – стимулирующие слабительные, – баклофен (для лечения жесткости мышц, которая наступает при некоторых заболеваниях, например, при рассеянном склерозе), – аллопуринол (для лечения подагры), – калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен), – метформин (для лечения диабета), – йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества (используются для тестов с применением рентгеновских лучей), – таблетки кальция или другие препараты, восполняющие недостаток кальция, – циклоспорин, такролимус или другие препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов, препараты для лечения аутоиммунных заболеваний, тяжелых ревматических или кожных заболеваний, – тетракозактид (для лечения болезни Крона).

Арифон ретард с едой и напитками

Не применимо. Всегда используйте этот препарат точно, как ваш лечащий (врач или фармацевт сказал вам. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом или фармацевтом, если вы не уверены. Рекомендуемая доза составляет по 1 таблетке в сутки, желательно утром. Препарат может приниматься вне зависимости от приема пищи. Таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Не размельчать и не жевать таблетки. Прием препаратов для лечения артериальной гипертензии обычно длится всю жизнь.

Если вы приняли больше Арифон ретард, 1,5 мг, чем вам рекомендовано:

Если вы приняли слишком много таблеток, немедленно свяжитесь с врачом. Очень большая доза Арифон ретард может вызвать тошноту, рвоту, пониженное артериальное давление, судороги, головокружение, сонливость, спутанность сознания и изменение объема мочи, выделяемого почками.

Если вы забыли принять Арифон ретард, 1,5 мг:

Если вы забыли принять очередную дозу препарата, принимайте следующую дозу в обычное время. Не удваивайте последующую дозу.

Если вы прекращаете прием Арифон ретард, 1,5 мг:

Поскольку лечение высокого давления обычно длится всю жизнь, вы должны посоветоваться со своим врачом, прежде чем прекращать прием препарата.

Если у вас возникли дополнительные вопросы по приему препарата, обратитесь к своему лечащему врачу.

Как и все остальные лекарственные препараты, данное лекарственное средство может вызывать побочные эффекты, однако они возникают не у каждого пациента.
Перестаньте принимать лекарственное средство и обратитесь незамедлительно к доктору, если у вас возникли какие-либо из следующих побочных эффектов: – отек Квинке или крапивница. Отек Квинке характеризуется отеком кожи конечностей или лица, отеком губ или языка, отеком слизистых оболочек горла или дыхательных путей, что приводит к отдышке или трудности глотания. Если один из симптомов возникает обратитесь к вашему лечащему врачу (очень редко) (может возникнуть у 1 из 10000 человек). – тяжелые кожные реакции, включая интенсивную кожную сыпь, покраснение кожи всего тела, сильный зуд, образование волдырей, шелушение и отек кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона) или другие аллергические реакции (очень редко) (может возникнуть у одного из 10000 человек). – угрожающее жизни нерегулярное сердцебиение (частота не известна). – воспаление поджелудочной железы, которое может привести к сильной боли в животе и спине, сопровождающееся плохим самочувствием (очень редко) (может возникнуть у 1 из 10000 человек). – заболевание головного мозга, вызванное болезнью печени (печеночная энцефалопатия) (частота не известна). – воспаление печени (гепатит) (частота не известна). В порядке убывания частоты другие побочные эффекты могут включать в себя:

Часто (возникают у 1 пациента из 10):

– красная распространяющаяся сыпь на коже, – аллергические реакции в основном дерматологические у пациентов с предрасположенностью к аллергическим и астматическим реакциям.

Нечасто (возникают у 1 пациента из 100):

– рвота, – красные пятна на коже (пурпура).

Редко (возникают у 1 пациента из 1000):

– чувство усталости, головная боль, ощущение покалывания в теле (парестезия), вертиго; – нарушения со стороны пищеварительной системы (такие как тошнота, запор), сухость во рту.

Очень редко (возникают у 1 пациента из 10 000):

– изменения в клетках крови, такие как тромбоцитопения (уменьшение числа тромбоцитов, что вызывает легкие кровоподтеки и носовые кровотечения), лейкопения (уменьшение белых кровяных клеток, которые могут привести к необъяснимой лихорадке, болезненности в горле или других гриппоподобных симптомов, если это происходит обратитесь к вашему лечащему врачу) и анемия (снижение количества красных кровяных клеток); – высокий уровень кальция в крови; – нарушения сердечного ритма, гипотония; – болезнь почек; – нарушения функции печени.

Частота не известна:

– обморок. – если вы страдаете от системной красной волчанки (тип коллагенозного заболевания), это состояние может ухудшиться. – реакции фоточувствительности (изменение внешнего вида кожи) после воздействия солнца или искусственных UVA-лучей. – близорукость (миопия). – нечеткость зрения. – нарушение зрения. Могут произойти изменения некоторых лабораторных параметров (анализы крови), поэтому для проверки вашего состояния ваш врач может назначить проведение анализов крови. Могут наблюдаться следующие изменения лабораторных параметров: . снижение уровня калия в крови, . снижение уровня натрия в крови, что может привести к обезвоживанию и снижению артериального давления, . увеличение уровня мочевой кислоты, что может вызвать или ухудшить подагру (боли в суставах, особенно в ногах), . увеличение уровня глюкозы в крови у пациентов, страдающих диабетом, . повышение уровня печеночных ферментов. – анормальная ЭКГ

Сообщение о нежелательных эффектах

Если у вас имеются какие-либо нежелательные эффекты, сообщите об этом вашему лечащему врачу, фармацевту. Это включает в себя любые побочные эффекты, не перечисленные в данном документе. Вы также можете сообщать о побочных эффектах напрямую через национальную систему отчетности.

Сообщая о нежелательных эффектах, вы можете помочь получить более подробную информацию о безопасности данного лекарственного средства.

По рецепту врача.

Держатель разрешения на маркетинг и изготовитель

Держатель разрешения на маркетинг: Les Laboratoires Servier «Ле Лаборатуар Сервье» 50, rue Carnot 92284 Suresnes cedex – ФРАНЦИЯ

Изготовитель:

Les Laboratoires Servier Industrie 905, route de Saran 45520 Gidy ФРАНЦИЯ По любым вопросам о данном лекарственном средстве, пожалуйста, обращайтесь в местное представительство Держателя разрешения на маркетинг. БЕЛАРУСЬ Ул. Мясникова, 70, офис 303 220030 Минск, Республика Беларусь

Тел.: +375 173 06 54 55

Источник: https://apteka.103.by/arifon-retard-instruktsiya/

Арифон Ретард : инструкция по применению

Рлс арифон ретард

Нерекомендуемые комбинации

Литий:

Повышение содержания лития в плазме сопровождается  признаками передозировки, как и при соблюдении бессолевой диеты (снижение вывода лития с мочой). Однако, если прием диуретика необходим, рекомендуется тщательный мониторинг содержания лития в плазме и соответствующее изменение дозировки.

Комбинации, требующие осторожности при использовании

Лекарственные препараты, способные вызвать желудочковую тахикардию типа «пируэт»:

– антиаритмические препараты класса I A (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);

– антиаритмические препараты класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);

– некоторые антипсихотические препараты:

фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифтороперазин);

бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд);

бутирофеноны (дроперидол, галоперидол);

другие препараты: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин в/в, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин в/в.

Повышенный риск вентрикулярной аритмии, в частности желудочковой тахикардии типа «пируэт» (гипокалиемия является фактором риска).

Перед началом применения данной комбинации следует определить содержание калия в плазме крови и при необходимости скорректировать его. Контроль клинического состояния пациента, содержания электролитов в плазме и ЭКГ.

При наличии гипокалиемии следует применять препараты, которые не вызывают желудочковую тахикардию типа «пируэт».

Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (системное применение), включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и салициловую кислоту в высоких дозах (³ 3 г/день):

Возможно снижение антигипертензивного эффекта индапамида.

Риск развития острой почечной недостаточности у пациентов с обезвоживанием организма (пониженная клубочковая фильтрация)  Следует восстановить водный баланс пациента, контролировать функцию почек в начале лечения.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ):

Риск внезапной гипотензии и/или острой почечной недостаточности при начале применения ингибитора АПФ на фоне существующей натриевой недостаточности (особенно у пациентов со стенозом почечной артерии).

В случае гипертензии, если ранее проводившееся лечение диуретиком могло привести к натриевой недостаточности, необходимо:

– либо прекратить прием диуретика за 3 дня до начала лечения ингибитором  АПФ и возобновить, при необходимости, прием диуретика без калийсберегающих свойств;

– либо начинать прием с небольшой дозы ингибитора АПФ и постепенно повышать его дозу.

При сердечно-сосудистой недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с очень низкой дозы, возможно после снижения дозы сопутствующего диуретика без калийсберегающих свойств.

Во всех случаях, в первые недели лечения ингибитором АПФ следует контролировать функцию почек (содержание креатинина в плазме).

Другие препараты, вызывающие гипокалиемию: амфотерицин B (в/в), глюко- и минералокортикоиды (системное применение), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника:

Увеличение риска гипокалиемии (аддитивный эффект).

Мониторинг содержания калия в плазме и коррекция при необходимости. Особое внимание следует уделять пациентам, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется применять слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника. Баклофен:

Усиление антигипертензивного эффекта.

Следует восстановить водный баланс пациента, контролировать функцию почек в начале лечения.

Сердечные гликозиды:

Гипокалиемия увеличивает токсическое действие сердечных гликозидов. Мониторинг калия в плазме, ЭКГ и при необходимости коррекция терапии.

Комбинации, которые следует принимать во внимание

Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен):

Хотя эта комбинация целесообразна у некоторых пациентов, возможно развитие гипокалиемии или гиперкалиемии (особенно у пациентов с почечной недостаточностью или диабетом). Следует контролировать содержание калия в плазме и показатели ЭКГ и при необходимости корректировать терапию.

Метформин:

Повышенный риск молочнокислого ацидоза, вызванного метформином, связанного с возможным нарушением функции почек, вызванным применением диуретиков и особенно петлевых диуретиков. Не следует применять метформин, если креатинин в плазме превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества:

Обезвоживание организма на фоне приема диуретиков увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении йодсодержащих рентгеноконтрастных веществ в высоких дозах.

Регидратация перед введением йодсодержащего вещества.

Имипраминоподобные антидепрессанты, нейролептики:

Усиление антигипертензивного действия и повышение риска ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Кальций (соли):

Риск  гиперкальциемии в результате снижения выведения кальция с мочой.

Циклоспорин, такролимус:

Риск увеличения содержания креатинина в плазме без каких-либо изменений в уровне циркулирующего циклоспорина, даже при отсутствии снижения содержания воды/натрия.

Кортикостероиды, тетракозактид (системное применение):

Снижение антигипертензивного эффекта (кортикостероиды вызывают задержку жидкости и натрия).

Источник: https://tab.103.kz/arifon-retard-instruktsiya/

Арифон (ARIFON): описание, рецепт, инструкция

Рлс арифон ретард
Фармакологическая группа:Диуретики Акрипамид, Акутер-Сановель, Ариндап, Арифон Ретард, Вазопамид, Индабрю, Индап, Индапамид, Индапен, Индапрес, Индапрессин, Индапсан, Индатенс, Индипам, Индиур, Индопрес, Ионик ретард, Ипамид, Ипрес Лонг, Лорвас Ср, Памид, Приламид, Равел Sr, Ретапрес, Софтензиф, СР-Индамед, Тензар, Франтел, Хемопамид Ретард, Энзикс, Эрупнил Плюс

Rp.: Tab. “Arifonum” obd. 0,025

D. №30 

S. Внутрь, желательно утром, 1 табл./сут

Rp.: Tab. Indapamidi obd. 0,025

D. №30 

S. Внутрь, желательно утром, 1 табл./сут

Рецептурный бланк – 107-1/у

Антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо. Оказывает гипотензивное действие. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием реабсорбции ионов натрия и хлоридов и, в меньшей степени, ионов калия и магния.

Это приводит к усилению диуреза и развитию гипотензивного эффекта. Кроме того, действие препарата связано с улучшением эластичности стенок артерий и снижением ОПСС. Препарат способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка за счет уменьшения размеров кардиомиоцитов и изменения соотношения коллаген/эластин.

При дозах, превышающих определенный уровень, тиазидные диуретики и тиазидоподобные диуретики (в т.ч. индапамид) оказывают одинаковое терапевтическое действие, в то время как частота проявления побочных эффектов, связанных с диуретическим действием (например, гипокалиемия), увеличивается. Поэтому, если препарат неэффективен, то дозу увеличивать не следует.

В отличие от тиазидных диуретиков Арифон® не влияет на липидный обмен (содержание в плазме крови триглицеридов, Хс-ЛПНП, Хс-ЛПВП); не изменяет параметры углеводного обмена (в т.ч. у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом).

В таблетках активное вещество находится в специальной матриксной основе, что обеспечивает постепенное высвобождение индапамида и пролонгированное действие препарата.

Длительность антигипертензивного действия Арифона – 24 ч.

Для взрослых: Препарат назначают внутрь по 1 таб./сут, предпочтительно утром. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая водой.
Увеличение рекомендуемой дозы не приводит к повышению эффективности препарата Арифон, при этом усиливается диуретическое действие.

— эссенциальная артериальная гипертензия.

— почечная недостаточность тяжелой степени; — тяжелые нарушения функции печени; — печеночная энцефалопатия; — гипокалиемия; — врожденная галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы и/или дефицит лактазы lapp; — беременность; — период лактации (грудное вскармливание); — повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к сульфонамидам.

– Часто: макуло-папулезные высыпания. – Иногда: рвота, аллергическая пурпура. – Редко: тошнота, сухость во рту, запор, головокружение, чувство усталости, головная боль, парестезии.

– Очень редко: аритмия, артериальная гипотензия, панкреатит, почечная недостаточность, нарушение функции печени; тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия, гемолитическая анемия; гиперкальциемия; ангионевротический отек и/или крапивница, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема.

Частота не установлена: развитие печеночной энцефалопатии у пациентов с печеночной недостаточностью, возможное ухудшение течения существующей острой диссеминированной красной волчанки, повышенная фоточувствительность, значительная гипокалиемия (особенно у пациентов с высоким риском), гипокалиемия; гипонатриемия с гиповолемией, ведущие к дегидратации и развитию ортостатической гипотензии, сопутствующая потеря хлоридов может привести к вторичному компенсаторному метаболическому алкалозу (редко); повышение уровня мочевой кислоты в плазме и глюкозы в крови в период лечения.

Таб. пролонгированного действия с пленочным покрытием 1.5 мг: 30 шт. Таблетки пролонгированного действия с пленочным покрытием белого цвета, круглые, двояковыпуклые. 1 таб. индапамид 1.

5 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный. Состав оболочки: глицерол, гипромеллоза, макрогол 6000, магния стеарат, титана диоксид.

15 шт.

– блистеры (2) – коробки картонные.

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение.

Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма.

Использование препарата “Арифон” в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.

Источник: https://allmed.pro/drugs/arifon

Арифон ретард: инструкция по применению, цена, отзывы

Рлс арифон ретард

Препарат под названием Арифон ретард относится к группе медикаментов – диуретиков. Клинико-фармакологическая группа – антигипертензивное средство. Важно помнить, что применяться оно должно после консультации с врачом и прохождения полной диагностики организма. Препарат пользуется спросом у пациентов и рекомендуется врачами для эффективной терапии.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде таблеток белого цвета. Форма круглая, двояковыпуклая. Особенность – контролируемый способ высвобождения, имеется пленочная оболочка. Основным действующим веществом является компонент индапамид. В одной таблетке его содержится 1,5 мг. Вспомогательные, но не менее действенные вещества:

  • моногидрат лактозы (124,5 мг);
  • гипромеллоза (препарат содержит его 64 мг);
  • повидон (8,6 мг);
  • стеарат магния (1 мг);
  • безводный коллоидный кремний в форме диоксида (0,4 мг).

Необходимо знать состав пленочной оболочки, которой покрыта каждая таблетка:

  • глицерол (0,219 мг);
  • гипромеллоза (3,642 мг);
  • макрогол 6000 (0,219 мг);
  • магния стеарат (0,219 мг);
  • титан в форме диоксида (0,701 мг).

Картонная упаковка содержит 15 или 30 таблеток, они находятся в пластиковых блистерах, располагаются индивидуально. Блистеров может быть 1 или 2 (зависит от упаковки). Для медицинских учреждений выпускаются особые картонные упаковки, содержащие по 30 таблеток, разделенные на 3 блистера. Препарат входит в комплексную терапию, прием проводится по особой схеме.

Фармакологические свойства

Фармакологические свойства Арифона ретарда направлены на ингибирование обратной абсорбции ионов натрия, которые содержатся в кортикальном сегменте петли нефрона.

Особенность действия диуретика состоит в том, что с началом его приема из организма выделяется больше ионов таких веществ, как натрий и хлор, но меньше калия, магния.

Процесс сопровождается усилением диуреза, что и вызывает особый эффект – антигипертензивный.

Если использовать индапамид в монотерапии (без других медикаментов), то при условии соблюдения низкой дозировки, которая не вызывает выраженного диуретического эффекта, положительный эффект может длиться до суток.

Антигипертензивная активность препарата объясняется тем, что вещества, входящие в состав, улучшают эластичность и общее состояние крупных артерий. Тем самым уменьшается сопротивляемость артериальных сосудов, в том числе и общее периферическое. Основное действующее вещество способствует уменьшению патологического процесса, происходящего в сердце – гипертрофии левого желудочка.

Важно помнить, что без контроля и назначения врача применять этот препарат нельзя. Причина в том, что дозировка вычисляется по индивидуальной программе и зависит от результатов диагностики.

Фармакодинамика

Особенность фармакологического действия и фармакодинамики средства – терапевтический эффект продолжительный, но вероятность возникновения побочных эффектов возрастает пропорционально продолжительности курсового приема и увеличению дозы. Именно поэтому, если положительных изменений во время приема не наблюдается, без разрешения врача запрещается увеличивать дозировку медикамента. Препарат эффективен, но имеется ряд ограничений к его приему.

Согласно различным по временным промежуткам медицинским исследованиям, лекарство в целом и его активное вещество при терапии артериальной гипертензии не оказывает негативного влияния на липидный обмен – уровень холестерина, триглицеридов и других веществ, а также на показатели углеводного обмена, что очень важно для пациентов с сахарным диабетом в анамнезе.

Фармакокинетика

Основное действие и высвобождение индапамида происходит в желудочно-кишечном тракте. Таблетки созданы так, чтобы постепенно выпускать компонент, что позволяет контролировать состояние пациента.

После того как активный компонент лекарственного препарата высвободится, он в полном объеме всасывается в ЖКТ. Если в желудке присутствует еда, этот фактор не способствует снижению эффективности средства.

Незначительно увеличивается лишь время непосредственно этапа всасывания, на полноту абсорбции пища не оказывает влияния.

В плазме крови максимальная концентрация наступает через 12 часов после приема 1 рекомендованной врачом дозы (внутрь). В течение курсового использования в терапевтических целях концентрация препарата в плазме будет оставаться примерно одинаковой. Также нужно учитывать, что процентная разница во всасывании носит индивидуальный характер.

Связывание основного вещества – индапамида с белками плазмы составляет 77–79%. Равновесная индивидуальна для каждого человека концентрация препарата достигается курсового приема без перерыва в течение недели. Если потребуется повторить курс, то перерыв должен определяться врачом.

Препарат выводится из организма в виде метаболитов (70%), остальная часть – с калом. Период полувыведения всех компонентов составлять от 14 часов до 1 суток. Средний показатель у 90% пациентов равен 18 часам. Если диагностирована почечная недостаточность, то фармакокинетика препарата Арифон, согласно инструкции, не изменяется.

Источник: https://gipertenziya.com/preparaty/arifon-retard.html

Арифон ретард инструкция по применению, цена на Арифон ретард – купить в Москве от 378 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Рлс арифон ретард

Индапамид 1.5 мгвспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 124.5 мг, гипромеллоза – 64 мг, магния стеарат – 1 мг, повидон – 8.6 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0.4 мг.состав пленочной оболочки: глицерол – 0.219 мг, гипромеллоза – 3.642 мг, макрогол 6000 – 0.219 мг, магния стеарат – 0.219 мг, титана диоксид – 0.701 мг.

Антигипертензивный (диуретический) препарат, производное сульфонамида, содержащее индольное кольцо. По фармакологическим свойствам индапамид близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием обратной абсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона.

Индапамид увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния, что сопровождается усилением диуреза и вызывает антигипертензивный эффект.

В клинических исследованиях II и III фаз при использовании индапамида в режиме монотерапии в дозах, не оказывающих выраженного диуретического эффекта, был продемонстрирован гипотензивный эффект, сохраняющийся в течение 24 ч.Антигипертензивное действие индапамида связано с улучшением эластичности крупных артерий, уменьшением сопротивления артериальных сосудов и ОПСС.

Препарат способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.Тиазидные и тиазидоподобные диуретики при определенной дозе достигают плато терапевтического эффекта, в то время как частота побочных эффектов продолжает увеличиваться при дальнейшем повышении дозы препарата.

Поэтому не следует увеличивать дозу препарата, если при приеме рекомендованной дозы не достигнут терапевтический эффект.В коротких, средней длительности и долгосрочных исследованиях с участием больных с артериальной гипертензией было показано, что индапамид не влияет на показатели липидного обмена (в т.ч. на уровень триглицеридов, холестерина, ЛПНП и ЛПВП) и на показатели обмена углеводов (в т.ч. у больных сахарным диабетом).

Показания

– артериальная гипертензия.

– почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);- печеночная энцефалопатия;- тяжелые нарушения функции печени;- гипокалиемия;- повышенная чувствительность к индапамиду, другим производным сульфонамида или к любому из вспомогательных веществ.

В связи с тем, что в состав препарата входит лактоза, Арифон ретард не рекомендуется больным с непереносимостью лактозы, галактоземией, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени и почек, нарушениях водно-электролитного баланса, ослабленным больные или пациентам, получающим сочетанную терапию с другими антиаритмическими препаратами, при сахарном диабете, повышенном уровне мочевой кислоты, гиперпаратиреозе, пациентам с удлиненным интервалом QT.Из-за отсутствия достаточного количества клинических данных препарат не рекомендуется применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .

За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как правило, при беременности не следует назначать диуретические препараты. Не следует использовать эти препараты для лечения физиологических отеков при беременности.

Диуретические препараты могут вызывать фетоплацентарную ишемию и приводить к нарушению развития плода.

В связи с тем, что индапамид выделяется с грудным молоком, не рекомендуется назначение препарата в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь по 1 таб./сут, желательно утром. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.

При лечении больных артериальной гипертензией увеличение дозы препарата не приводит к увеличению антигипертензивного действия, но усиливает диуретический эффект.

У пациентов пожилого возраста следует контролировать плазменный уровень креатинина с учетом возраста, массы тела и пола.Арифон ретард в дозе 1.5 мг/сут (1 таб.) можно назначать пациентам пожилого возраста с нормальной или незначительно нарушенной функцией почек.

Побочные действия

Большинство побочных реакций (лабораторные и клинические показатели) носят дозозависимый характер.Частота побочных реакций, которые могут быть вызваны тиазидоподобными диуретиками, включая индапамид, приведена в виде следующей градации: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/arifon-retard/

Инструкция по применению АРИФОН РЕТАРД (ARIFON RETARD)

Рлс арифон ретард

Комбинации не рекомендуются

При одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови, сопровождающееся появлением признаков передозировки (вследствие уменьшения выведения лития с мочой). При необходимости назначения данной комбинации следует контролировать концентрацию лития в плазме крови и проводить соответствующую коррекцию режима дозирования.

Комбинации, при применении которых требуется осторожность

При одновременном назначении индапамида и лекарственных средств, способных вызывать аритмию типа “пируэт”, в т.ч.

антиаритмических средств I А класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмических средств III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), фенотиазинов (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин), бензамидов (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофенонов (дроперидол, галоперидола), других препаратов (бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин для в/в введения, галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, винкамин в/в) риск развития такой аритмии повышается, особенно на фоне гипокалиемии, брадикардии, исходно увеличенного интервала QT. При необходимости назначения данных комбинаций следует контролировать содержание калия в плазме крови и интервал QT, корректируя режим дозирования.

При одновременном применении с НПВС для системного применения, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 или салицилаты в высоких дозах (≥3 г/сут), возможно снижение гипотензивного эффекта индапамида.

При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).

При необходимости назначения НПВС на фоне терапии Арифоном ретард следует восстановить водный баланс организма и контролировать функцию почек с начала лечения.

При одновременном применении индапамида с ингибиторами АПФ гипонатриемия у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, увеличивает риск развития внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при стенозе почечной артерии).

Пациентам с артериальной гипертензией и сниженным вследствие приема диуретиков содержанием ионов натрия в плазме крови необходимо за 3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков можно возобновить.

При этом ингибитор АПФ назначают в низкой дозе с последующим постепенным ее повышением. При хронической сердечной недостаточности лечение следует начинать с низких доз ингибиторов АПФ, предварительно снизив дозу диуретиков.

Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ необходимо контролировать функцию почек (содержание креатинина в плазме крови).

При одновременном применении индапамида с другими препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, в т.ч.

с амфотерицином B (в/в), глюко- и минералокортикоидами (при системном применении), тетракозактидом, слабительными средствами, стимулирующими перистальтику кишечника, повышается риск развития аддитивной гипокалиемии (требуется постоянный контроль содержания калия в крови и, при необходимости, соответствующая коррекция; рекомендуется применять нестимулирующие слабительные средства).

При одновременном применении индапамида с баклофеном отмечается усиление гипотензивного эффекта (необходимо компенсировать потерю воды и контролировать функцию почек с начала лечения).

При одновременном применении с сердечными гликозидами возможно усиление токсического действия последних (необходимо контролировать уровень калия в плазме крови и показатели ЭКГ).

Комбинации, которые следует принимать во внимание

При одновременном применении индапамида и калийсберегающих диуретиков (в т.ч.

амилорида, спиронолактона, триамтерена) нельзя полностью исключить возможность развития гипокалиемии или гиперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.

В таких случаях следует контролировать уровень калия в плазме крови, параметры ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

При одновременном применении диуретиков и метформина возможно появление лактацидоза, который связан, по-видимому, с возможным нарушением функции почек, обусловленным действием диуретиков (в большей степени “петлевых”). Не рекомендуется применять метформин в комбинации с Арифоном ретард при уровне сывороточного креатинина > 1.5 мг/дл (135 мкмоль/л) у мужчин и > 1.2 мг/дл (110 мкмоль/л) у женщин.

При применении йодосодержащих рентгеноконтрастных препаратов следует иметь в виду, что диуретический эффект индапамида повышает риск развития почечной недостаточности. Этот риск особенно высок при применении йодосодержащих рентгеноконтрастных веществ в высоких дозах. Перед применением йодосодержащих рентгеноконтрастных веществ у пациентов больным необходимо восстановить потерю жидкости.

При одновременном применении индапамида и трициклических антидепрессантов типа имипрамина наблюдается усиление гипотензивного действия и повышение риска развития ортостатической гипотензии вследствие аддитивного эффекта.

При одновременном применении с солями кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения кальция с мочой.

При одновременном применении индапамида и циклоспорина или такролимуса возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови без каких-либо изменений концентрации циклоспорина в плазме, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

При одновременном применении тиазидных диуретиков с ГКС, тетракозактидом для системного применения наблюдается уменьшение гипотензивного эффекта вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/arifon-retard.html

Арифон ретард, 1.5 мг, таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой, 30 шт

Рлс арифон ретард

Нежелательное сочетание лекарственных веществ

Препараты лития.

При одновременном применении индапамида и препаратов лития может наблюдаться повышение концентрации лития в плазме крови вследствие снижения его экскреции, сопровождающееся появлением признаков передозировки.

При необходимости диуретические препараты могут быть использованы в сочетании с препаратами лития, при этом следует тщательно подбирать дозу препаратов, постоянно контролируя содержание лития в плазме крови.

Сочетание препаратов, требующее особого внимания

Препараты, способные вызывать аритмию типа «пируэт»:

– антиаритмические препараты IА класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид);

– антиаритмические препараты III класса (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);

– некоторые нейролептики: фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифторперазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол);

– другие: бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин (в/в), галофантрин, мизоластин, пентамидин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, астемизол, винкамин (в/в).

Увеличение риска желудочковых аритмий, особенно аритмии типа «пируэт» (фактор риска — гипокалиемия).

Следует определить уровень калия в плазме крови и, при необходимости, корректировать его до начала комбинированной терапии индапамидом и указанными выше препаратами. Необходим контроль клинического состояния пациента, контроль уровня электролитов плазмы крови, показателей ЭКГ.

У пациентов с гипокалиемией необходимо использовать препараты, не вызывающие аритмию типа «пируэт».

НПВП (при системном назначении), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, высокие дозы салицилатов (≥3 г/сут). Возможно снижение антигипертензивного эффекта индапамида.

При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (вследствие снижения клубочковой фильтрации).

Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Ингибиторы АПФ. Назначение ингибиторов АПФ пациентам со сниженной концентрацией ионов натрия в крови (особенно пациентам со стенозом почечной артерии) сопровождается риском внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

Пациентам с артериальной гипертензией и возможно сниженным вследствие приема диуретиков содержанием ионов натрия в плазме крови необходимо:

– за 3 дня до начала лечения ингибитором АПФ прекратить прием диуретиков. В дальнейшем, при необходимости, прием диуретиков можно возобновить;

– или начинать терапию ингибитором АПФ с низких доз, с последующим постепенным увеличением дозы в случае необходимости.

При хронической сердечной недостаточности лечение ингибиторами АПФ следует начинать с низких доз с возможным предварительным снижением доз диуретиков.

Во всех случаях в первую неделю приема ингибиторов АПФ у больных необходимо контролировать функцию почек (содержание креатинина в плазме крови).

Другие препараты, способные вызывать гипокалиемию: амфотерицин В (в/в), ГКС и минералокортикостероиды (при системном назначении), тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника. Увеличение риска развития гипокалиемии (аддитивный эффект).

Необходим постоянный контроль уровня калия в плазме крови, при необходимости — его коррекция. Особое внимание следует уделять больным, одновременно получающим сердечные гликозиды. Рекомендуется использовать слабительные средства, не стимулирующие моторику кишечника.

Баклофен. Отмечается усиление гипотензивного эффекта.

Больным необходимо компенсировать потерю жидкости и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

Сердечные гликозиды. Гипокалиемия усиливает токсическое действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении индапамида и сердечных гликозидов следует контролировать уровень калия в плазме крови, показатели ЭКГ, и, при необходимости, корректировать терапию.

Сочетание препаратов, требующее внимания

Калийсберегающие диуретики (амилорид, спиронолактон, триамтерен). Комбинированная терапия индапамидом и калийсберегающими диуретиками целесообразна у некоторых пациентов, однако при этом не исключается возможность развития гипокалиемии (особенно у больных сахарным диабетом и пациентов с почечной недостаточностью) или гиперкалиемии.

Необходимо контролировать уровень калия в плазме крови, показатели ЭКГ и, при необходимости, корректировать терапию.

Метформин. Функциональная почечная недостаточность, которая может возникать на фоне диуретиков, особенно петлевых, при одновременном назначении метформина повышает риск развития молочнокислого ацидоза.

Не следует использовать метформин, если уровень креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие контрастные вещества. Обезвоживание организма на фоне приема диуретических препаратов увеличивает риск развития острой почечной недостаточности, особенно при использовании высоких доз йодсодержащих контрастных веществ.

Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо компенсировать потерю жидкости.

Трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики). Препараты этих классов усиливают антигипертензивное действие индапамида и увеличивают риск ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

Соли кальция. При одновременном назначении возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения выведения ионов кальция почками.

Циклоспорин, такролимус. Возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови без изменения концентрации циркулирующего циклоспорина, даже при нормальном содержании жидкости и ионов натрия.

Кортикостероидные препараты, тетракозактид (при системном назначении). Снижение гипотензивного действия (задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов).

Источник: https://uteka.ru/product/arifon-retard-124685/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.